專家談婦科腫瘤的診治的問題

　　主持人：各位網(wǎng)友大家好，非常高興我們的聊天室請(qǐng)到了從事婦產(chǎn)科學(xué)臨床教學(xué)和科研工作近二十年的北京婦產(chǎn)醫(yī)院的段微副主任醫(yī)師做客聊天室，和我們的網(wǎng)友聊一聊婦科腫瘤的防治，段醫(yī)師對(duì)婦科腫瘤的診斷有比較深入的研究，先請(qǐng)段大夫給我們打個(gè)招呼。

　　段微：大家好，希望大家有什么問題盡量提出來。

　　主持人：我們也歡迎各位網(wǎng)友參加我們今天的訪談。作為女性，從出生一直到月經(jīng)初潮、絕經(jīng)一直到老都面臨著婦科病的威脅，尤其最近婦科腫瘤的發(fā)病率越來越高，段大夫能不能講一下比較常見的婦科腫瘤都有哪些？

　　段微：隨著這些年經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，婦科腫瘤有了很大的變化，過去比較窮、衛(wèi)生條件比較差、生活條件比較差的時(shí)候得宮頸癌的比較多，現(xiàn)在大家都注意自身的健康，宮頸癌的得病率也有所下降，但是子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌卻是在增加的。這些都是跟咱們的生活習(xí)慣、生活方式都有關(guān)系，像子宮內(nèi)膜癌跟肥胖、高血壓、糖尿病有關(guān)系；卵巢癌也和高脂肪的飲食、勞累、高度緊張的生活環(huán)境都是有關(guān)系的。晚期宮頸癌是明顯下降，但是現(xiàn)在看來，早期宮頸癌，宮頸癌性病變還是比較常見的。算是最常見的一種病。

　　主持人：都說婦科疾病要早預(yù)防早治療，很多網(wǎng)友就問，我們現(xiàn)在這個(gè)階段，怎么做到早預(yù)防早治療？

　　段微：這其實(shí)是非常重要的問題，大家都知道，疾病早治就比較好治，即使是癌癥，如果早發(fā)現(xiàn)早治療，效果也會(huì)非常好。腫瘤病如果早發(fā)現(xiàn)早治療，多活十幾二十年還是比較常見的，所以大家都非常希望能夠知道怎么早發(fā)現(xiàn)早治療，我想這也是對(duì)大家非常重要的問題，咱們一般情況下要求已婚婦女每年要進(jìn)行一次健康檢查，主要是女性方面，婦科方面的檢查，比如乳腺的檢查，宮頸防癌圖片的檢查，醫(yī)生的常規(guī)婦檢，有條件的話可以做B超，這是比較必要的每年一次的檢查。如果有條件的話，最好每年都要進(jìn)行一次。咱們講的是已婚婦女，對(duì)于現(xiàn)在很多未婚有性生活的婦女，也建議大家每年都做一次婦科檢查，對(duì)于絕經(jīng)以后的婦女不會(huì)說老了不來月經(jīng)，不生孩子就這方面就沒有病了，也需要注意。所以一般來講，沒有特殊的情況下，應(yīng)該每年做一次婦科檢查，如果有問題可能還要更進(jìn)一些。查的項(xiàng)目主要也是這些，比如婦科的常規(guī)檢查，防癌涂片，乳腺的自檢，B超等。

　　主持人：包括我們公司的員工每年有一次正規(guī)的體檢，女性一般包括乳房體檢還有陰道的，有網(wǎng)友就問，是不是每年參加這個(gè)體檢以后就不用進(jìn)行其他的檢查了？

　　段微：如果是在正規(guī)醫(yī)院或者體檢中心比較正規(guī)的地方來做這些檢查應(yīng)該是可以相信的，如果有條件的話，應(yīng)該檢查，如果沒有條件，也希望大家自己到醫(yī)院進(jìn)行檢查。但有些地方，我見過一些來檢查的，他們就非常簡(jiǎn)單的，就查查血壓，做B超也是做肝膽的B超，婦科方面不檢查。還有的朋友覺得害怕，或者覺得害羞，覺得正常來月經(jīng)就不算有病，所以有些人就不去查，這是很遺憾的，如果有條件來檢查，還是應(yīng)該把所有項(xiàng)目都來檢查一遍。

　　網(wǎng)友：如果經(jīng)常進(jìn)行婦科檢查是不是有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致婦科病的發(fā)生？

　　段微：所以我說要去正規(guī)的醫(yī)院，在合格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，現(xiàn)在所有的用品都是一次性的，床上鋪的衛(wèi)生紙墊都是一次性的，檢查用的窺器都是一次性的，醫(yī)生戴的手套也是一次性的，減少交叉感染的機(jī)會(huì)，如果在正規(guī)醫(yī)院檢查的話，就不會(huì)有這種感染機(jī)會(huì)。

　　網(wǎng)友：段大夫您好，我在98年就查出來有一個(gè)肌瘤，但是這一直沒有查出來是什么肌瘤，這兩個(gè)月沒有月經(jīng)，有影響嗎？

　　段微：這倒沒有什么影響，子宮肌瘤一般都是常見的婦科病，如果長(zhǎng)得非常快，比如一年的時(shí)間增長(zhǎng)一倍左右，那可能就算比較大了。如果是偶爾，從3公分變成4公分，這問題都不是太大，因?yàn)檫@種病大部分情況下是良性的，因?yàn)榱鲎邮嵌喟l(fā)的，一個(gè)子宮上長(zhǎng)好幾個(gè)瘤，如果超過了剛出生的小孩的腦袋大小，像這種情況下可能就需要做手術(shù)。或者有些人就是大出血，因?yàn)橛械娜俗訉m肌瘤會(huì)引起大出血，月經(jīng)不干凈，如果有這種情況，在吃藥效果治療不好的情況下也需要治療。還有的影響小便了，因?yàn)樽訉m在盆腔了，前面影響小便，后面影響大便，這樣也需要做手術(shù)。當(dāng)然絕大部分人是不需要做的，這些人就定期檢查，等他到了絕經(jīng)以后，激素水平分泌就下降了，肌瘤就可以自動(dòng)的逐漸縮小，就免去了手術(shù)一刀，所以對(duì)于有肌瘤的女性朋友不用太緊張，也不用太害怕。只要你記住每年去檢查，沒有什么太大的變化，就可以一直的等下去。

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