你還在糾結(jié)癌癥篩查到底做不做嗎

　　美國女性網(wǎng)站ivillage近期發(fā)表了《你是否需要進(jìn)行癌癥篩查》的文章，指出沒有一種檢查方法是百分之百可靠的，患者在進(jìn)行篩查前，最好先了解一下它的優(yōu)點(diǎn)和它的不足。

　　乳房X線照相術(shù)適合人群：美國癌癥學(xué)會(huì)建議，40~49歲的女性應(yīng)1~2年進(jìn)行一次篩查，以后每年檢查一次。

　　贊成者：多數(shù)醫(yī)生建議患者使用這種篩查方法，這就是乳腺癌患病率持續(xù)上升，死亡率卻沒大幅變化的原因。休斯敦得克薩斯大學(xué)安德遜癌癥中心的塞萊斯·比沃什博士認(rèn)為，該方法可幫助乳腺癌患者做出早期診斷，提高患者生存率。

　　反對(duì)者：用乳房X線照相術(shù)進(jìn)行篩查時(shí)，每10名婦女中將有1名被懷疑患有乳腺癌。但用超聲波或活組織切片等其他檢查，結(jié)果卻為正常。另外還有10%~15%的癌癥沒能被檢測(cè)出來。

　　如何獲得最佳篩查結(jié)果：檢查前不要涂抹脂粉或噴灑香體液，因?yàn)榧词故俏⑿〉姆蹓m，在膠片上也像是一種變異。其實(shí)，乳管灌洗法比其他檢測(cè)能更早發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，專用于高風(fēng)險(xiǎn)婦女。

　　大腸內(nèi)窺鏡檢查適合人群：沒有家族結(jié)腸癌史者，從50歲開始每10年做一次篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查年齡應(yīng)提前。

　　贊成者：醫(yī)學(xué)專家大衛(wèi)·奧格斯特認(rèn)為，這種方法可評(píng)估結(jié)腸長度，鑒別并祛除息肉，它能使患者術(shù)后5年生存率達(dá)到90%，因?yàn)橄⑷庠诤Y查過程中可被祛除，遏制向癌變發(fā)展。

　　反對(duì)者：檢測(cè)過程中需進(jìn)行靜脈鎮(zhèn)靜，可造成穿孔、出血和麻醉等問題。

　　如何獲得最佳篩查結(jié)果：檢測(cè)前一天，不要食用紅色食品，不要服用治療腹瀉或便秘的藥物。檢測(cè)前3~5天，停止服用補(bǔ)充鐵元素的營養(yǎng)品。另外，可利用糞便樣本來檢測(cè)DNA中的直腸癌細(xì)胞。

　　子宮頸抹片檢查適合人群：18歲以上或有性生活史的女性，此方法可在癌變前判斷出受損部位。

　　贊成者：這是成功的篩查方法之一，如果能早期診斷，90%的子宮頸癌可治愈。

　　反對(duì)者：顯微鏡有可能會(huì)錯(cuò)過某些異常部位。

　　如何獲得最佳篩查結(jié)果：停經(jīng)后，每年做一次篩查利于發(fā)現(xiàn)早期癌變。另外，薄層液基細(xì)胞學(xué)方法在標(biāo)本采集和制片方面有所改進(jìn)，計(jì)算機(jī)輔助篩查可發(fā)現(xiàn)低級(jí)損害。

    只有在充分了解的基礎(chǔ)上，才能做出很好的判斷。

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