2011年，在我國覆蓋2.2億人口的腫瘤登記中，新增癌癥病例約337萬例，比2010年增加28萬例，這相當(dāng)于我國每分鐘就有6人被診斷為惡性腫瘤，同時(shí)有5人死于癌癥。因此，我國癌癥的形勢仍然十分嚴(yán)峻。在2016年世界癌癥日來臨之際，多數(shù)癌癥如果能早期發(fā)現(xiàn)，治愈率還是很非常高的。尤其是大家恐懼的肝癌，早期治愈率可達(dá)70%，因此癌癥的預(yù)防和早期篩查是極為重要的。[詳細(xì)]
在過去的十年里，我國癌癥發(fā)病率和死亡率均呈明顯上升趨勢。發(fā)病率最高的惡性腫瘤是肺癌，結(jié)直腸癌、男性前列腺癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌的發(fā)病率仍也呈上升趨勢。而死亡率最高的癌癥仍是肺癌，其次是肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。 從總的發(fā)病趨勢來說，肝癌和食管癌的發(fā)病率有所降低，但肝癌的死亡率依舊非常高。 根據(jù)全國各大醫(yī)院住院患者情況來看，80%肝癌患者就診時(shí)已經(jīng)是中晚期，早期肝癌僅占10%左右。我國肝癌的發(fā)病率和死亡率之所以居高不下，和肝癌的發(fā)病特征，以及篩查機(jī)制的不完善有關(guān)。 [詳細(xì)]
肝癌雖然可怕，但其實(shí)是比較容易發(fā)現(xiàn)的。郭亞兵教授說，在有效藥物開發(fā)困難的情況下，對高危人群進(jìn)行定期篩查，是控制和提高肝癌療效的關(guān)鍵。據(jù)郭亞兵教授介紹，日本和韓國在進(jìn)行全國的肝癌高危人群定期篩查后，其肝癌治療的5年生存率已高達(dá)50%-70%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國的20%生存率。[詳細(xì)]
我國肝癌的主要原因是病毒性肝炎、慢性肝病等。因此乙肝、丙肝、肝硬化患者或大于40歲的男性乙肝病毒攜帶者、脂肪性肝炎患者、家族中有肝癌病患者都可以定義為肝癌的高危人群。[詳細(xì)]
目前對于肝癌篩查的有效率非常高，高危人群只需每半年進(jìn)行抽血檢測和B超檢查，有問題時(shí)再進(jìn)一步增強(qiáng)CT或磁共振等檢查就可確診。肝病內(nèi)科醫(yī)生也應(yīng)對肝病患者進(jìn)行長期的治療和隨訪觀察。[詳細(xì)]
對于中晚期肝癌，可以進(jìn)行減瘤手術(shù)進(jìn)行治療，綜合治療是目前中晚期肝癌的主流治療手段，包括介入治療、靶向治療藥物、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥等多種治療方法。 [詳細(xì)]
MDT診療模式是一種通過肝癌MDT會診、診療協(xié)作、長期跟蹤隨訪等全程管理，克服專科醫(yī)生的專業(yè)局限，依據(jù)患者個(gè)體情況制定科學(xué)診療方案的診療方案。目前有些醫(yī)院會采用多學(xué)科專家協(xié)作的MDT診療模式對中晚期或疑難病人進(jìn)行診療。 [詳細(xì)]
在我國，肝癌的主要病因是以乙肝為主的慢性肝炎，在歐美國家則是以酒精肝、脂肪肝和丙肝為主。隨著我國生活習(xí)慣的改變，肥胖人群的比例也在增加，脂肪肝的患者也越來越多，因脂肪肝而導(dǎo)致的肝癌患者也有增多的趨勢。如果肝炎能夠得到有效控制，肝癌的比例也會隨之下降，也是因?yàn)槿绱耍S多肝病的內(nèi)科醫(yī)生也都參與到了肝癌的防治領(lǐng)域。[詳細(xì)]
年輕人患肝癌的原因有少部分是家族遺傳因素，大部分還是乙肝病毒感染。如果新生兒因母嬰傳播感染了乙肝病毒，或幼年時(shí)期感染上乙肝病毒，又沒有及時(shí)診治的話，就很容易在10-20年左右進(jìn)展為肝癌。[詳細(xì)]
我國從90年代初開始實(shí)行乙肝免疫的接種，尤其是通過為新生兒注射乙肝疫苗來阻斷母嬰傳播的方式非常有效，目前我國2歲以下幼兒感染的幾率已經(jīng)降低到1%以下，這大大降低了年輕一代人患肝癌的幾率。[詳細(xì)]
不良的飲食習(xí)慣也可能是肝癌的罪魁禍?zhǔn)住ｉL期大量飲酒的人群患酒精肝的幾率較高，酒精肝也會導(dǎo)致肝硬化，從而發(fā)展為肝癌。另外，發(fā)霉食物中含用的黃曲霉素也是導(dǎo)致肝癌的毒性物質(zhì)。[詳細(xì)]
1亞硝胺：來源于腐壞的糧食、蔬菜、魚肉、蛋奶制品等，過夜的蔬菜、腌制食品中都含有亞硝胺，這種物質(zhì)可能增加胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3二噁英：來源于焦油、瀝青、塑料燃燒等，因此如果燃燒塑料或新鋪好的瀝青馬路都可能還有這種物質(zhì)，可引起多系統(tǒng)、多部位的惡性腫瘤。
2尼古丁：來源于煙草，可明顯增加肺癌的發(fā)病率和死亡率，另外吸煙人群患喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和腎癌的幾率也比普通人高出數(shù)倍。
4苯并芘：來源于燒烤煎炸食物、工業(yè)排放、汽車尾氣、煙草等。環(huán)境中的苯并芘含量增加1%，肺癌死亡率上升5%，食品中苯并芘達(dá)到一定劑量，可致肝臟和消化道腫瘤。
肝癌的早診早治很重要，但更好的降低肝癌發(fā)病率的方法就是從病因開始預(yù)防，也就是通過預(yù)防脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎，避免致癌物等來預(yù)防肝癌。
注射乙肝疫苗可以幫助我們有效的控制乙肝的發(fā)生，從而避免肝癌。另外很多人的生活方式越發(fā)不健康，吃得多、喝得多、運(yùn)動少、生活壓力大都會造成體型肥胖，增加脂肪肝幾率。因此郭亞兵教授建議大家可以通過調(diào)整清淡飲食、控制飲酒、多運(yùn)動來控制體重，從而控制住脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展。
在預(yù)防肝癌方面，希望大家不要依賴保健品和藥品，保持健康的生活方式才是預(yù)防癌癥的最佳途徑。尤其是要長期堅(jiān)持一些力所能及的運(yùn)動，多到戶外接觸自然，通過運(yùn)動鍛煉可以預(yù)防包括癌癥在內(nèi)的多種疾病。同時(shí)，平時(shí)保持心態(tài)的平和、規(guī)律的生活、減少壓抑、憤怒的心理也能幫助我們有效的預(yù)防癌癥。 [詳細(xì)]
醫(yī)院科室 |
醫(yī)生 |
擅長疾病 |
咨詢方式 |
| 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科 | 劉超 | 擅長肝癌、肝門部膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、門靜脈高壓癥、膽管系統(tǒng)先天性畸形、胰腺炎、胃腸道和甲狀腺等疾患的外科治療。 | |
| 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 | 徐瑞華 | 特別擅長消化道腫瘤(腸癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、肝癌)的治療及研究。 | |
| 特別擅長手術(shù)治療肝、膽、胰腫瘤和復(fù)雜的及多次手術(shù)的肝膽管結(jié)石。在肝癌侵犯大血管的手術(shù)治療，困難的肝臟腫瘤切除、膽管癌的根治切除等方面在省內(nèi)外處于領(lǐng)先地位。 | |||
| 在肝膽胰外科領(lǐng)域具有深厚的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的手術(shù)技術(shù)，對巨大困難特殊部位的肝臟腫瘤、膽囊腫瘤、膽管癌、胰腺癌、腹腔腫瘤和復(fù)雜膽石癥的外科治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 | |||
| 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科 | 王捷 | 難治性肝癌手術(shù)、腔鏡肝臟手術(shù)，國內(nèi)領(lǐng)先；華南地區(qū)首例嬰兒活體肝移植。肝門部膽管癌伴門脈切除重建手術(shù)，國內(nèi)先進(jìn)。 |
在病毒性肝炎、發(fā)熱等疾病的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
黃曲霉素具有導(dǎo)致肝癌的毒性
黃曲霉素來源于黃曲霉菌，發(fā)霉的糧食、花生、豆類都含有這種物質(zhì)。據(jù)估計(jì)人類癌癥的80%-85%的原因與化學(xué)致癌物有關(guān)，而目前我們已知的化學(xué)致癌物已達(dá)到1100種以上。經(jīng)世界衛(wèi)生組織鑒定，對動物致癌的物質(zhì)有140多種，而對人類有致癌作用的有21種，其中對人類致癌作用最為明確有五種，也就是我們常能聽到的一級致癌物：黃曲霉素、亞硝胺、二噁英、尼古丁、苯并芘。[詳細(xì)]