本期話題也斯肺癌去世再響警鐘 肺癌名列惡性腫瘤榜首

PART1肺癌案例

香港作家也斯肺癌去世

2013年1月6日，著名作家也斯因肺癌在香港去世，享年65歲。他于2012年當選香港書展年度作家，其作品主要是講述香港這座城市的文化記憶和背后故事。

也斯是香港戰后本土出生的第一代重要作家之一，從上世紀60年代開始創作，多次獲得香港文學獎項。2009年，年前被確診身患肺癌，并接受化療。2012年10月肺癌已進入晚期，狀態非常不好，但還是堅持做講座。他在生命最后時刻一直都在努力，為文化推廣做事情。他還把生病治療的一些體會寫成詩，寫成文章。

PART2肺癌名列惡性腫瘤“榜首”

中山腫瘤防治中心張力教授透露，中國沒有肺癌的準確發病情況，是由于國內沒有建立良好的腫瘤上報制度，所以只能通過死亡率來推斷。中國每10－15年做一次死因調查，大概按全人口的10%的人群，30個省市，抽10%的人群，通過抽查來分析死因情況，癌癥已經成為了頭號死因。而且更令人擔憂的是，數據顯示，肺癌的死亡率每10－15年增加一倍，據2004年全國的死因調查，惡性腫瘤中，肺癌已經名列第一位。

據臨床資料顯示：肺癌的產生與吸煙的關系最為密切

【吸煙】：根據臨床資料顯示，肺癌的產生與吸煙的關系最為密切。紙煙中含有苯并芘等多種致癌物質。曾有實驗表明動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發呼吸道腫瘤和皮膚癌。因此，吸煙使人患肺癌的幾率大大增加。

【大氣污染】：工業發達國家肺癌的發病率高，城市比農村高，廠礦區比居住區高，主要原因是由于工業和交通發達地區，石油，煤和內燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產生的含有苯并芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。調查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區，肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進，起協同作用。

【職業因素】：礦區居民的肺癌發病率也較高。經過多年的調查研究，目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質，均可誘發肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。[文章詳細]

PART3張力教授介紹：控煙將有效降低中國肺癌發病率

中山腫瘤防治中心張力教授指出，肺癌發病率高，吸煙人數多是最主要的一個原因，因此，嚴格控煙將有效降低中國肺癌發病率。“目前我國沒有嚴格的控煙政策，在未來的十幾年中，我國的肺癌人數還將快速的增長。”張力教授也用美國的控煙政策與中國的進行了對比，他認為，美國政府嚴格控煙，主要還是由于病人90%的治療費用需要政府買單，而煙草的稅收是不足以支撐這部分費用支出的，在中國，煙草稅收納入政府，但肺癌治療的大部分費用則需要病人自己買單，這是導致政府不能積極推動控煙的主要原因。張力教授呼吁：及時的戒煙，對于預防和治療肺癌都是非常有幫助的。

同時，預防肺癌還要注意：

注重生活細節，防肺癌的發生。主要是預防職業性肺癌(長期接觸致癌物人群如煤煙、放射線、石棉、粉塵等)，預防環境污染導致的肺癌，控制室內煙塵、盡量減少房屋裝修所致污染導致的肺癌。

增加食物中蔬菜、水果的攝入量，尤其多食富含胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸的蔬菜等。

同時，年齡在40歲以上的中年人，出現咳嗽，若經過抗炎治療后效果仍不理想，尤其出現干咳或者咳血痰時，應引起足夠重視，及時到醫院做胸片等相關檢查，必要時還應做CT。有些患者表現為突然出現的關節疼痛，類似關節炎，特別是腕關節和踝關節疼痛，按關節炎治療效果不好時，也應警惕與肺腫瘤有關。應積極就醫全面檢查，不要嫌麻煩。[文章詳細]

PART4靶向治療肺癌 不吸煙患者占有優勢

很多網友質疑，為什么有些人不吸煙也患上了肺癌？已經吸煙了，再戒煙有沒有好處？中山腫瘤防治中心張力教授解釋，研究發現，吸煙使人患肺癌的幾率大大增加，另外，由于易感基因的作用，有些不吸煙的人群，也會因為其他原因患上肺癌。“但是，新的研究發現，不吸煙的人群患上肺癌后可以找到靶點，進行有效治療，吸煙的患者，則無靶點可依。所以，不吸煙的患者與吸煙的患者相比，生存的幾率還是大一些。”[文章詳細]

PART5肺癌治療個體化，費用也個體化

腫瘤的治療是一個長期的過程，肺癌的治療費用也是患者及家屬非常關心的問題。因為費用問題，不少診斷出肺癌的患者放棄了治療。在肺癌的治療上，是不是進口藥就一定優于國產藥？張力教授坦言，治療費用是一個非常復雜的問題，不能一概而論。現在肺癌的治療都傾向于個體化，針對病人的情況進行方案的制定，比如，用不用靶向治療，用靶向治療費用多少，不用靶向治療費用多少。針對進口藥和國產藥哪個更好的選擇，中山腫瘤防治中心張力教授提醒：需要根據病情選擇用藥，不要太迷信進口藥，現在許多國產的腫瘤藥物效果也很好。[文章詳細]

如果有什么疑問，可在線咨詢張力教授。