腸易激綜合征的三種治療方法
早在1993年IBS已有比較權威的定義——一種非器質性胃腸道功能紊亂性疾病,由于遺傳和心理因素作用,導致胃腸道功能的易感性,出現胃腸道運動異常、內臟高敏感和粘膜免疫的變化,患者表現為與排便或排便習慣改變相關的腹痛或不適,并有排便紊亂的特點。
既往強調的診斷要點是:排便后腹痛減輕,腹痛時伴大便次數增多;腹痛發作時大便變稀,明顯腹脹。上述方法現在依舊在食用,但在鑒別器質性腸病上價值有限,需要適時作恰當的檢查。確定IBS的診斷通常需要進行詳細的采集病史和體格檢查,根據不同患者的需求,有針對性地進行實驗室和輔助檢查。以便盡可能以器質性疾病本身解釋所有的癥狀,輕的器質病也可以與IBS同在。
那么腸易激綜合征的治療方法有什么呢?專家推薦主要治療方法有三,分別是飲食治療、心理治療以及藥物的輔助治療。下面我們就來看看專家詳細的解說。
1、飲食治療
食物的色香味等通過腦腸軸可誘發胃腸道反應,在IBS患者一般更強烈些,但存在差異,盡量避免可引起腸胃不適的食物,培養合理規律的飲食習慣,過去單純強調高纖維飲食,而目前認為除非患者有便秘存在,一般的患者應依據個體對纖維素的反應狀況,調整纖維素的攝入。減少易產氣的食物的服用。
2、心理治療
心理因素可能影響患者的臨床癥狀、癥狀類型和嚴重程度已成為常識,現在尤為重視。良好的醫患關系的重要性,醫師應該對有心理障礙的患者給予充分的理解和溝通,保持長期與患者的聯系。認知治療是一種短期心理學治療模式,是以建立個人的正確認知為目的,通過認知教育和行為,糾正患者對疾病曲解的知識,達到正確認知的重建,緩解或消除心理障礙和軀體癥狀。強調認識所患疾病,樹立對治療的信心,幫助患者調整情緒和行為,達到長期緩解臨床癥狀,改善生活質量。
3、藥物治療
主要對有顯著癥狀的患者,由于IBS患者的癥狀復雜多變,且與中樞和腸神經系統間復雜的關系,目前的藥物都存在有效性和安全性的限制,只能在一定程度上起作用。如:得舒特,為代表胃腸選擇性的鈣離子拮抗劑,其在各類平滑肌解痙藥中最受歡迎,目前在數十個國家使用,但是其對腹痛的療效仍存在爭議。近幾年,益生菌治療很受重視,具有調節內臟敏感性的藥物成為了研制的重點。
(責任編輯:張甜甜 )
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