引發腸梗阻的病因有哪些?
腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。 腸梗阻不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導致全身性生理紊亂。其臨床征象復雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結腸癌,與腸梗阻的發生密切相關。那么,引發腸梗阻的病因有哪些呢?腸梗阻可以分為5類型,機械性腸梗阻、 動力性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、血管性腸梗阻,每種類型的引發原因也有所不同,下面一一說明。
腸梗阻的病因:
機械性腸梗阻常見的病因有:
腸外原因
(1)粘連與粘連帶壓迫,粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻,先天性粘連帶較多見于小兒腹部手術或腹內炎癥產生的粘連,是成人腸梗阻最常見的原因,但少數病例可無腹部手術及炎癥史。
(2)嵌頓性外疝或內疝
(3)腸扭轉常由于粘連所致
(4)腸外腫瘤或腹塊壓迫
腸管本身的原因
(1)先天性狹窄和閉孔畸形
(2)炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄,例如炎癥性腸病、腸結核放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結腸瘤)、腸吻合等。
(3)腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起。
腸腔內原因:由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見,巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔產生膽石性腸梗阻的病例時有報道。
麻痹性腸梗阻
腹部大手術后腹膜炎、腹部外傷腹膜后出血、某些藥物、肺炎、膿胸膿毒血癥、低鉀血癥或其他全身性代謝紊亂均可并發麻痹性腸梗阻。
痙攣性腸梗阻
腸道炎癥及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣
血管性腸梗阻腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因
(責任編輯:吳敏 )
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