克羅恩病的癥狀有哪些呢?
克羅恩病的起病多數(shù)緩慢、病程呈慢性隱匿過程,有活動(dòng)期和緩解期相交替的趨勢。少數(shù)為急性起病,可表現(xiàn)為急腹癥、腸穿孔、腸梗阻等。它主要是侵犯年輕人消化道伴有潰瘍和纖維化的肉芽腫性病變,是一種胃腸道的慢性反復(fù)發(fā)作性的非特異性全腸炎。本病臨床起病緩慢,病程較長,可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,早期有長短不等的活動(dòng)期和緩解期,隨后呈進(jìn)行性發(fā)展。
本病常見癥狀為腹痛、腹瀉、低熱,偶有潰瘍穿孔至腸外組織或器官,可形成膿腫、瘺管等并發(fā)癥,部分患者可出現(xiàn)難治性肛門直腸周圍瘺管及肛裂等病變。腸梗阻是本病最常見的并發(fā)癥,其次為腹腔膿腫。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性低蛋白血癥、貧血、營養(yǎng)不良等全身癥狀。
國外病例腸外表現(xiàn)多見,可有杵狀指、關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、硬化性膽管炎、血管炎、慢性活動(dòng)性肝炎等。
1、腹痛是腹痛最常見的克羅恩病的癥狀多位于右下腹或臍周,一般為中等度疼痛,呈痙攣性,餐后加重,禁食、休息、局部熱敷可減輕。如炎癥波及腹膜或急性腸穿孔時(shí)可出現(xiàn)全腹劇痛,呈急性腹膜炎表現(xiàn)。
2、腹瀉:糞便呈糊狀,一般每日3-4次,常無膿血及粘液,病變位于結(jié)腸遠(yuǎn)端常有粘液血便。
3、腹塊:由于腸壁或腸系膜增厚、腸粘連、腸系膜淋巴結(jié)腫大,內(nèi)瘺或局部膿腫形成,故常可于右下腹捫及包塊,比較固定,邊緣不很清楚,有壓痛。
4、瘺管形成 為本病的特征性體征。
5、肛門直腸周圍病變。
6、全身表現(xiàn) 約三分之一的病人有間歇性低熱或中等度發(fā)熱,偶有高熱。嚴(yán)重者可有貧血、消瘦、低蛋白血癥及水電解質(zhì)紊亂。
7、腸外表現(xiàn) 部分病人有鵝口瘡性口炎、結(jié)節(jié)性紅斑、杵狀指、皮膚潰瘍、關(guān)節(jié)炎和肝腫大等
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