克羅恩病的治療方法具體是什么
不管是中醫還是西醫都有一些治療克羅恩病的方法,那么克羅恩病的治療方法具體是什么呢?作為克羅恩病患者應該比較關心這一問題,心中不免會有這樣的疑問,既然有治療克羅恩病的諸多方法,那么那一種比較適合患者本身呢?今天就簡單概括性的說一下克羅恩病的治療方法具體是什么?克羅恩病(Crohn,Sdisease,Crohn病,CD)是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性肉芽腫性炎癥性疾病。
那么克羅恩病治療方法具體是什么呢? 首先克羅恩病治療目的是控制病情活動、維持緩解及防治并發癥。它分為三個方面來介紹:
1、一般治療
強調飲食調理和營養補充,一般給高營養低渣飲食,要素飲食在補充營養同時,還能控制病變的活動性。腸外營養僅用于嚴重營養不良、腸瘺及短腸綜合征者,應用時間不宜太長。合并感染者給予廣譜抗生素。
2、藥物治療
(1)氨基水楊酸制劑:柳氮磺毗啶僅適用于病變局限在結腸者。美沙拉嗪能在小腸、結腸定位釋放,對病變在小腸和結腸均適用。但這類藥物的療效不肯定。
(2)糖皮質激素(簡稱激素):是目前控制病情活動比較有效的藥物,適用于本病活動期。
一般主張使用時初量要足、療程偏長。劑量如潑尼松為30~40mg/d、重者可達60mg/d,病情緩解后劑量逐漸減少至停用。不主張應用激素做長期維持治療。對于長期依賴激素的患者可試加用免疫抑制劑,然后逐步過渡到用免疫抑制劑維持治療。病情嚴重者可靜脈給予激素,病變局限在左半結腸者可用醫。學教育網搜集整理激素保留灌腸,布地奈德全身不良反應少,可選用。
(3)免疫抑制劑:近年研究確立了免疫抑制劑在克羅恩病的應用價值。硫唑瞟呤或巰嘌呤適用于對激素治療效果不佳或對激素依賴的慢性活動性病例,加用這類藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用。劑量為硫唑嘌呤1.5~2mg/(kg.d)或巰嘌呤1~1.5mg/(kg.d),該類藥顯效時間約需3~6個月,維持用藥一般1~2年以上(或更長)。嚴重不良反應主要是白細胞減少等骨髓抑制表現。甲氨蝶呤注射用藥顯效較硫唑嘌呤或巰嘌呤快,必要時可考慮使用,但需注意毒副作用。
(4)抗菌藥物:某些抗菌藥物如甲硝唑、喹諾酮類藥物應用于本病有一定療效。一般與其他藥物聯合短期應用。
(5)其他:抗TNF-α單克隆抗體(英夫利昔單抗,infliximab)對傳統治療無效的活動期克羅恩病可能有效,重復治療可能取得長期緩解,近年已開始用于臨床,但需注意副作用及禁忌證。
3、手術治療
本病具有復發傾向,手術后復發率高,故手術適應證嚴格。主要是針對并發癥,包括完全性腸梗阻(纖維狹窄引起的機械梗阻)、內科治療失敗的瘺管與膿腫形成、急性穿孔、不能控制的大量出血、癌變等。
以上就是對克羅恩病治療具體是什么做的介紹,希望上面的介紹能給克羅恩病患者帶來幫助,能以此作為參考,雖然克羅恩病給咱們的身體帶來了莫大的痛苦,但是我相信只要咱們積極配合醫生的治療,克羅恩病早晚會離咱而去的。在此祝所有的患者早日康復。
(責任編輯:數據中心 )
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