上消化道出血需要做的化驗(yàn)檢查

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、胰管、膽管或胃空腸吻合術(shù)后的上段空腸病變出血。臨床上以嘔血與黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭、發(fā)熱為特征。雙重對(duì)比X線鋇餐檢查、數(shù)字減影選擇性血管造影（DSA）、放射性核素顯像、小腸X線氣鋇對(duì)比造影、小腸鏡檢查等有重要診斷意義。

（1）糞便隱血（OB）檢查：可為陽(yáng)性。

（2）血紅蛋白（Hb）及紅細(xì)胞（RBC）計(jì)數(shù)檢查：兩者均有不同程度的下降。

（3）血尿素氮測(cè)定：可升高，但一般不超過14.3毫摩/升（mmol/L），3～4天后可降至正常。

檢查項(xiàng)：

血紅蛋白（Hb或HGB）

糞便隱血試驗(yàn)（0BT或0B）

尿素氮（BUN）

血紅蛋白（Hb或HGB）（正常值及其臨床意義）

【單位】

克/升（g/L）

【正常值】

成年男性為120～160克/升，成年女性為110～150克/升，新生兒為170～200克/升，嬰兒為100～140克/升，兒童為120～140克/升。

【臨床意義】

同紅細(xì)胞（RBC）

糞便隱血試驗(yàn)（0BT或0B）（正常值及其臨床意義）

【正常值】

陰性

【臨床意義】

陽(yáng)性，常見于消化道各種出血性疾患。

注意，做糞便隱血檢查時(shí)，應(yīng)禁食肉、含血食物、鐵劑3天，以防出現(xiàn)假陽(yáng)性。

尿素氮（BUN）（正常值及其臨床意義）

【單位】

毫摩/升（mmol/L）

【正常值】

二乙酰乙肟法：2.86～7.14毫摩/升；脲酶鈉試劑顯色法：3.21～6.07毫摩/升。

【臨床意義】

臨床上，尿素氮（BUN）測(cè)定可作為腎功能損害程度及療效觀察的指標(biāo)。

（1）增高：見于腎小球疾病，如急、慢性腎小球腎炎；導(dǎo)致腎血流量減少的非腎性疾病，如充血性心力衰竭、休克、嚴(yán)重脫水、嚴(yán)重?zé)齻龋荒蚵纷枞约膊。缜傲邢俜蚀蟆⑤斈蚬芙Y(jié)石等；還有嚴(yán)重腹膜炎、高熱、上消化道出血、白血病等。

（2）降低：見于急性黃色肝萎縮、嚴(yán)重中毒性肝炎、肝硬化等。