脾大怎么預防和治療

在正常狀態下一般觸不到脾臟，如果仰臥或右側臥位可能觸觸到脾臟邊緣即可認為是脾大，近年來B超在臨床的廣泛應用，發現了一大批用手觸不到的“脾大”，在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%前后，其中絕大部分是用手觸不到的，B超顯示脾大是經過實際測量的，即是真正的大，能有些早地顯示脾增大，當用手能觸及脾臟時，脾臟已增大到一倍以上。

 引起脾大的原因有： （1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等。

（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。

 （3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。

 （4）其它。脾臟惡性腫瘤有些罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。

 因脾臟大原因有些復雜，除少數人為生理性外，都應在大夫指導下尋找病因，并要定期再次檢查。 因為脾大就會對人體起壞作用了，所以以往主要是采用手術切除脾臟。切除脾臟有好處，可以不可以糾正脾大對人體的危害，但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變病人的免疫功能，出現脾臟過濾功能消失，IgM減少、調整素和調理素水平降低、T淋巴細胞系統出現紊亂、外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降，導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術條件。

 人們對心臟、肝臟可能有些熟悉，而對脾臟可能有些陌生，脾臟也是人體的一個重要器官，是一個重要的儲血器官，也是重要的免疫器官，脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要。 脾臟本身的疾病有些少見，比如脾腫瘤，但是人體其它系統的疾病可以不可以繼發脾臟改變，會出現脾大情況。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發性門脈高壓癥會出現脾大，還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何杰金氏病、白血病等也會出現脾大。