急腹癥有哪些常見的并發癥？

急腹癥是腹部急性疾患的總稱。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結石及子宮外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系統的疾病，如：血卟啉病、低血鉀征、敗血病、脊柱外傷或脊髓疾病，也可出現類似急腹癥的臨床表現。

急腹癥為常見多發病，其特點是急劇性的腹部痛。急腹癥除了腹痛外，常伴有并發癥，根據腹痛特點，結合并發癥，可作到綜合診斷，減少或避免誤診漏診。

急腹癥常見并發癥有以下幾種：

1、休克：可見于胃或膽囊穿孔；急性出血性壞死性胰腺炎、小腸炎；腹中風；女性停經者應想到宮外孕，外傷者應想到內臟出血。

2、嘔吐：腹脹且嘔吐頻者，為高位梗阻；腹脹且嘔吐者，為低位梗阻；嘔吐呈噴射狀且有大量鮮血，可見于食道或胃底靜脈曲張破裂；吐物為醬油色混食物殘渣，為潰瘍出血，若有過夜食物為幽門梗阻，嘔吐糞便，為低位梗阻，吐蛔蟲，常為膽道蛔蟲或蛔蟲腸梗阻。

3、發燒：腹痛初期發燒，多為腹腔內器官炎性疾病；晚期發燒，為中毒癥狀，示內臟器官壞死；間歇高燒，多示膽道病，持續高燒，可見于腹腔臟器穿孔或腹膜炎癥，亦可見于胃腸型瘧疾。

4、黃疸：多見于膽囊病（如膽囊炎、膽石癥）、急性胰腺炎；少見于病毒性肝炎。

5、排便、排氣：腹脹且無便、氣排出，見于完全性腸梗阻。果醬樣黏液血便，見于腸套疊；赤豆湯或果醬樣便，味惡臭，為急性出血性壞死性腸炎，鮮血樣便為腹型過敏性紫癜；柏油樣便，為上消化道出血；白陶土樣便，為膽道梗阻。

6、皮膚表現：皮膚出現蕁麻疹或紫癜，為腹型過敏性紫癜；皮下結節和環形紅斑，為腹型風濕熱；胸部沿肋間走行出現皰疹，為帶狀皰疹。

7、體位：急腹癥病人常伴有某些特殊體位，借以減輕腹痛，對于病情嚴重者或不會敘述病情的小兒，家屬（長）應仔細觀察病人體位，以便做出相應診斷，如病人喜左側臥位，為急性膽囊炎；右下肢屈曲呈彎腰狀臥位，為急性闌尾炎；病人喜蜷曲坐位或胸膝臥位，為腸扭轉；雙手按腹，為膽道蛔蟲癥；病人屈膝彎腰或平臥不敢活動，為空腔臟器穿孔或實質臟器內出血。