結腸炎的臨床表現 結腸炎常見并發癥

結腸炎是指由特定病因或不明病因引起結腸段炎癥，在臨床一般可分為急性結腸炎和慢性結腸炎兩種。結腸炎患者常以腹瀉、粘液濃血便、腹痛里急后重感為主要癥狀，而病程漫長，病情輕重不一，經常反復，結腸炎患者排便次數多于平時，排便不利，大便不成型，多為稀糊或稠糊狀，便中帶有粘液或膿血，常伴有腹痛、腹脹及里急后重感等。

結腸炎起病多數緩慢，常反復發作并逐漸加重，少數急驟，病程可分為持續性，呈慢性或發作期相交替的慢性經過，偶呈急性暴發，因此結腸炎的治療也是需要較長的時間。大多患者不重視結腸炎，不愿意積極治療。結腸炎屬慢性病，其嚴重的后果是發展成結腸癌，因此患者應高度重視，積極治療，以免擔誤病情。

結腸炎的臨床表現：

腹瀉：粘液便及膿血便，輕度結腸炎患者每天3—4次，重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

腹痛：輕度結腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹陣痛，涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規律。

便秘：結腸炎患者大便秘結4—5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚則不吃瀉藥不能通便。

其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。

結腸炎有如下常見并發癥：

大量便血：便血是結腸炎的主要臨床表現之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。

腸狹窄：多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的結腸炎患者，其部位多見于左半結腸，乙狀結腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在結腸炎出現腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

腸穿孔：多為中毒性腸擴張的并發癥，也可出現嚴重型，多發生于左半結腸，皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

中毒性腸擴張：這是結腸炎的一個嚴重并發癥，多發生在全結腸炎的病人，死亡率可高達44%，臨床表現為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多，易并發腸穿孔。

結腸炎的危害是什么？

腸息肉、結腸癌：結腸炎超過五年，腸道潰瘍面在炎癥的長期刺激下容易異常增生，引發腸息肉，一厘米以上腸息肉癌變率極高；另外，約5%腸炎病例可發生癌變，多見于病變累及全結腸，幼年起病和病史超過10年者。

便血：便血是本病的主要臨床表現之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。這里所說的大量便血是指短時間內大量腸出血，伴有脈搏增快，血壓下降及血色素降低，需要輸血治療。另外，長期慢性出血亦可引起缺鐵性貧血。

腸狹窄：多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的病例，其部位多見于左半結腸，乙狀結腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。

中毒性腸擴張：這是本病的一個嚴重并發癥，多發生在全結腸炎的病人，死亡率可高達44%，臨床表現為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多，易并發腸穿孔。

腸穿孔：多為中毒性腸擴張的并發癥，也可出現嚴重型，多發生于左半結腸，皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。