認清急性腸穿孔的癥狀 對癥治療

腸穿孔是腸管破裂，腸內容物溢入腹膜腔的過程。急性腸穿孔可發生于十二指腸潰瘍、腸壞死或外傷，也可見于腸傷寒、慢性結腸炎、結腸阿米巴病等。有強烈的刺激性胃酸，膽汁，胰液等消化液刺激腸黏膜，本身患有潰瘍的病史因情緒激動，過度疲勞，刺激性飲食以及服用皮質激素等誘因下發生。急性腸穿孔可發生于十二指腸潰瘍、腸壞死或外傷，也可見于腸傷寒、慢性結腸炎、結腸阿米巴病等。那么急性腸穿孔的癥狀有哪些？

癥狀表現：

腸管破裂，腸內容物溢入腹膜腔的過程。

伴隨癥狀：

急性腸穿孔的腹痛常突然發生，呈持續性刀割樣疼痛，并在深呼吸與咳嗽時加重。疼痛范圍與腹膜炎擴散的程度有關。患者采取仰臥位，兩下肢屈曲，不愿轉動。腹部檢查可見腹式呼吸減弱或消失，全腹有明顯的壓痛反跳痛，肌緊張板樣強直，叩診肝濁音階消失，可有移動性濁音，腸鳴音減弱或消失。X線檢查可發現膈下有游離氣體。

腸穿孔確診后應及時手術治療。一般采用右下腹部切口，原則是施行穿孔縫合術。如穿孔過大，其周圍腸壁水腫嚴重，可作近端回腸插管造口，以保證穿孔縫合處愈合。對術中發現腸壁很薄接近穿孔的其他病變處，也應作漿肌層縫合，以防術后發生新的穿孔。