殘胃癌的治療方法有哪些

殘胃癌（cancer of gastric remnant）亦稱胃手術后胃癌。因其既可發生于胃大部切除后的殘胃內，亦可發生于單純胃腸吻合，單純穿孔修補或迷走神經切斷后的全胃內。一般認為應限于胃非癌瘤性病變手術后發生的胃癌，若因惡性病變而作手術者則應指手術后20年以上發生的胃癌。殘胃癌占胃癌的0.4%～5.5%。發生率各家報告不一，一般認為在1%～5%之間。男女之比為5.4∶1，平均發病年齡為65歲。從胃手術至殘胃癌發生的間隔時間文獻報告不一，平均為13～19年，最長間隔為40年，少數病例短于10年。一般認為，胃手術后15年內，殘胃癌的發生率較一般人群的胃癌為低，而術后15年以上，發生率逐漸增高，至術后20年以上，其發生率則較一般人群高出6～7倍。因此，過去認為早期胃切除可以防止消化性胃潰瘍惡變的觀點，現已被否定。胃與十二指腸手術切除后殘胃癌的發生率兩者大致相仿。殘胃癌的發生率與首次手術方式有關。胃次全切除術后作畢氏Ⅱ式和單純胃空腸吻合術者比畢氏Ⅰ式者更易發生殘胃癌。殘胃癌的好發部位是吻合口，但亦可彌漫發生于整個殘胃。那么，殘胃癌的治療方法有哪些？

殘胃癌在臨床上經常發生，并且還未統一，通常認為是因為良性病變在做胃大部分切除術后5-10年間發生的癌癥。有些學者報道胃潰瘍手術術會增加殘胃癌的可能，而且女性患病的幾率還比男性來得高。下面我們就來一起了解下胃殘癌的中醫療法。

殘胃癌的中醫治療方法：

由于胃癌的發生發展，本是個因虛致實、因實更虛的惡性斗爭過程，因此，在癌腫尚未切除時，其治療當著重于實證，即以攻擊癌腫為主；若癌腫已經切除，雖不等于禍根已全拔，但機體的致命傷已去，它的惡性斗爭過程也隨之改變，所以與未經手術切除者的治法也有大別。后者當以增強機體免疫代償能力的扶正藥為主。但胃的和降和脾的運化功能也應予以加強和調理。

因此，常用生黃芪、絞股藍、猴菇、女貞子、黨參、白術、茯苓、甘草、木香、半夏、麥芽、雞肉金等，這類藥不但能促進術后組織創傷的康復，又可提高機體免疫能力，重振正氣，也能促進干擾素的產生。尤其是重振正氣方面，于癌腫后期或康復期的治療，不可忽視。必要時亦可加入麥冬、北沙參、石斛，特別是患者兼呈現陰液不足時不可少，溫潤合用，并行不悖。

如到了癌癥II期才手術者，須防殘留癌卷土重來和癌細胞的遠處轉移，則抑癌抗癌的中草藥，也當隨證加入，如整體表現有熱者，可加蛇舌草、半枝蓮、石上柏、石見穿等；表現有痰結者，可加入瓜萎、浙貝、牡蠣、昆布、海藻等；表現有瘀者，可加入丹參、赤芍、桃仁、腫節風等；表現有肝郁者，可加入白蒺藜、川棟子、八月札等。對胃癌抑制作用較佳的白英、金剛刺、龍葵等都可酌情加入，以加強抗癌功效。

個別患者于手術后幽門功能喪失，可能引起反流性胃炎或傾倒綜合征。前者的臨床表現為嘔吐，吐出物為黃色或黃綠色，用溫膽湯加味可獲改善；后者的臨床表現為進食后感上腹脹滿、惡心反胃、噯氣，繼而腹瀉，并伴面白汗出、心悸、眩暈，用香砂六君湯加味可獲改善。此外，還須調節飲食，少食多餐，細嚼慢吞。