克隆病的檢查項目有哪些

克隆（Crohn）病，又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病（IBD）。克隆病在整個胃腸道的任何部位均可發生，但好發于末端回腸和右半結腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀，且有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延，常有反復，不易根治。那么，克隆病的檢查項目有哪些？

（一）血象等檢查

白細胞常增高；紅細胞及血紅蛋白有不同程度的降低，與失血、骨髓抑制以及鐵、葉酸和維生素B12等吸收減少有關。血球壓積下降；血沉增快。

（二）糞便檢查

可見紅、白細胞；隱血試驗可陽性。

（三）血生化檢查

α1和α2-球蛋白增高，血內糖蛋白上升，粘蛋白增加，白蛋白降低。血清鉀、鈉、鈣、鎂等可下降。血漿凝血酶原時間延長。血清溶菌酶水平上升，與巨噬細胞被破壞后釋出該酶有關。

（四）腸吸收功能試驗

因小腸病變而作廣泛腸切除術或伴有吸收不良者，宜進一步了解小腸功能。

（五）X線檢查

胃腸道鋇餐造影能了解末端回腸或其他小腸的病變和范圍。其表現有胃腸道的炎性病變，如裂隙狀潰瘍、鵝卵石征、假息肉、單發或多發性狹窄、瘺管形成等，病變呈節段性分布。鋇劑灌腸有助于結腸病變的診斷，氣鋇雙重造影可提高診斷率。X線腹部平片可見腸袢擴張和腸外塊影。

（六）內鏡和活組織檢查

內鏡檢查和粘膜活檢有助于發現微小和各期病變，如粘膜充血、水腫、潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成以及卵石狀的粘膜相。病變呈跳躍式分布。經口作小腸粘膜活檢對確診十二指腸和高位空腸的克隆病有重要意義。