膽汁反流性食管炎的癥狀有哪些

膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調，或幽門括約肌關閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發于食管中下段，以下段為最多。自內鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發病。根據膽汁反流性食管炎的臨床表現，本病屬中醫學“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。那么，膽汁反流性食管炎的癥狀有哪些？

【臨床表現】

1。胃灼熱胃灼熱與姿勢有關，因此又稱為姿勢性胃灼熱。當屈曲、彎腰、頭低位、仰臥時，膽汁反流性食管炎的癥狀或咳嗽、妊娠、腹水、用力排便或穿緊身外衣和圍腰時，可誘發和加重胃灼熱，還可由于進食過量，或攝入茶、酒、咖啡、果汁等物而誘發。

2。胸骨后或心窩部疼痛輕者僅有胸骨后不適，重者為劇烈刺痛，可放射到后背、胸部，甚至耳后，酷似心絞痛或胸膜炎。如出現持續性胸骨后痛，提示有穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。

3。膽汁反流性食管炎的表現可有右脅肋部脹滿不適、疼痛及膽囊區壓痛。

4。胃脹、噯氣、口苦、嘔血淺表糜爛性食管炎常有少量持久性出血。若發生邊界性潰瘍甚至穿孔可發生大量出血。

5。吞咽困難、嘔吐初期由于炎癥造成食管局限性痙攣，膽汁反流性食管炎的癥狀可發生間歇性吞咽困難和嘔吐；后期由于纖維瘢痕所致的狹窄，可出現持續性的吞咽困難和嘔吐。

6。夜間陣發性嗆咳、喘息、甚至窒息當潴留的食物和反流的膽汁被吸入氣管和肺時可出現夜間陣發性嗆咳、喘息，甚至窒息。7。因伴有膽汁反流性胃炎，可有劍突下輕度壓痛。