十二指腸潰瘍的癥狀及治療

胃十二指腸潰瘍大出血是什么？胃十二指腸潰瘍出血，是上消化道大出血中最常見的原因，約占50%以上。病人有嘔血、柏油樣黑便，引起紅細胞、血紅蛋白和血細胞比容明顯下降，脈率加快，血壓下降，出現休克前期癥狀或休克狀態。治療原則是補充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施。那么胃十二指腸潰瘍大出血的癥狀有哪些呢？

一、癥狀

①少量反復出血，表現為貧血、大便穩血試驗陽性。

②大量出血，有嘔血及黑便。

③短期內出血量>400ml，則有循環系統的代償現象；出血量>800ml，即可出現休克。

二、體征

上腹部壓痛，腸鳴音活躍。

三、其他

失血量在400毫升時，出現休克代償期，面色蒼白、口渴、脈搏快速有力，血壓正常或稍高。當失血在800毫升時，可出現明顯休克現象，出冷汗、脈搏細快，呼吸淺促、血壓下降。

貧血

大量出血，血紅蛋白、紅細胞計數和紅細胞壓積均下降。在早期由于血液濃縮，可能下降不明顯，因此需短期反復測定，反復測定可以顯示出血的嚴重程度，也可以顯示出血是否仍在繼續或已停止，并能得知治療的效果是否良好。

四、其他癥狀

瘍病大出血患者在休克階段，不宜作繁雜的檢查，但迅速而輕柔的查體仍有必要。有腹膜刺激癥，可能同時伴有潰瘍穿孔。