胃損傷的癥狀有哪些呢

胃損傷是什么？具有一定強(qiáng)度的各種致傷因素都可以引起胃損傷，然而，由于胃在腹腔內(nèi)處于受保護(hù)的解剖位置，胃腔又多處于排空狀態(tài)，并能在腹腔中一定范圍內(nèi)移動(dòng)，所以因外界暴力而致傷的機(jī)會(huì)不多。即便受傷，亦常伴有腹內(nèi)其他臟器損傷。那么胃損傷的癥狀有哪些呢？

癥狀：

無全層破裂的胃壁損傷，可無明顯的臨床癥狀，或僅有上腹部的輕度疼痛，經(jīng)臨床觀察后逐漸好轉(zhuǎn)。

胃破裂性損傷的主要全身表現(xiàn)是休克和出血；腹部多呈現(xiàn)腹膜刺激征。

胃破裂后，常立即出現(xiàn)腹痛，腹脹和彌漫性腹膜刺激征，嘔吐不多見，腹脹嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難，破損口接近賁門，食管區(qū)時(shí)，因空氣可進(jìn)入縱隔而造成縱隔氣腫，液氣胸，胸部皮下氣腫，胃損傷較大時(shí)，可從腹部傷口涌出未消化的食物，膽汁和氣體；偶爾還能見到裂開的胃，有些病例可呈不同程度的腹壁皮下氣腫，肝濁音界縮小或消失，移動(dòng)性濁音可呈陽(yáng)性，腸鳴音減弱或消失，若合并有其他臟器損傷，可伴有相應(yīng)的癥狀和體征。

休克出現(xiàn)較早，并在80%的嚴(yán)重病例中成為主要癥狀，如果不伴有其他臟器損傷，休克可能主要是由于胃液對(duì)腹膜的化學(xué)性刺激和嚴(yán)重腹腔污染所造成。

貫通性胃損傷病例，如能從腹部傷口見到胃內(nèi)容物或查到裂開的胃，診斷是很明確的，然而在鈍性腹部損傷所致胃破裂，或雖屬貫通傷而單憑臨床表現(xiàn)難以與一般的腹部損傷相鑒別者，需要作進(jìn)一步檢查。

留置胃管，疑有腹內(nèi)空腔臟器損傷的病人都應(yīng)放置胃管，若從胃管中吸到血性物或血液者，則可確立為胃損傷，再者，也可由胃管注入水溶性造影劑后作腹部X線檢查，以明確穿孔的部位，反之吸出的胃內(nèi)容物無血液者并不能完全排除胃損傷的可能。