腸扭轉的癥狀有哪些
腸扭轉是一段腸袢沿腸系膜長軸旋轉或兩段腸袢扭纏成結而造成閉袢性腸梗阻,前者常見。常常是因為腸袢及其系膜過長,腸扭轉后腸腔受壓而變窄,引起梗阻、扭轉與壓迫,影響腸管的血液供應,因此,腸扭轉所引起的腸梗阻多為絞窄性。那么,腸扭轉的癥狀有哪些?
腸扭轉的典型癥狀:
便秘、便秘伴劇烈腹痛、腸鳴、腸套疊、惡心、糞便嵌塞、糞樣嘔吐物、腹痛伴惡心、、嘔吐、腹痛伴休克腹脹。
腸扭轉具有一般腸梗阻癥狀,但發病急驟,疼痛劇烈,病員輾轉不安,休克可早期出現,腸扭轉以順時針方向旋轉多見,扭轉程度輕者在360°以下,嚴重者可達2~3轉,其癥狀因小腸或乙狀結腸扭轉略有差異。
小腸扭轉:急性小腸扭轉多見于青壯年,常有飽食后劇烈活動等誘發因素,發生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關,表現為突然發作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續性疼痛陣發性加重;腹痛常牽涉腰背部,病人往往不敢平仰臥,喜取胸膝位或蜷曲側臥位;嘔吐頻繁,腹脹不顯著或者某一部位特別明顯,可以沒有高亢的腸鳴音,腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢,病程稍晚,即易發生休克。
乙狀結腸扭轉:多見于老年男性,常有便秘習慣,或以往有多次腹痛發作經排氣,排便后緩解的病史,臨床表現除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。
(責任編輯:吳敏 )
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