闌尾炎手術(shù)需要多少錢?看闌尾炎治療方法
闌尾具有蠕動和吸收水、電解質(zhì)的功能,闌尾蠕動可將進(jìn)入其腔內(nèi)的糞便和食物碎屑排出,闌尾還具有一定的免疫功能。闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見。那闌尾炎手術(shù)費(fèi)用如何呢?一起和小編來看一下吧。
病因
1、急性闌尾炎
(1)梗阻
闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素。
(2)感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強(qiáng)度,可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。此外,急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣、便秘和遺傳等因素有關(guān)。
2、慢性闌尾炎
臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史,此后反復(fù)發(fā)作,但臨床表現(xiàn)較急性闌尾炎為輕,由于病史明確,診斷容易。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切,有時出現(xiàn)另外點(diǎn)壓痛,可能與另外慢性梗阻有關(guān)。
闌尾切除術(shù)的技術(shù)要點(diǎn):
1)麻醉:一般采用硬脊膜外麻醉,也可采用局部麻醉。
2)切口選擇:一般情況下宜采用右下腹麥?zhǔn)锨锌冢∕cBurney切口)或橫切口。如診斷不明確或腹膜炎較廣泛應(yīng)采用右下腹經(jīng)腹直肌探查切口,以便術(shù)中進(jìn)一步探查和清除膿液。切口應(yīng)加以保護(hù),防止被污染。
3)尋找闌尾:部分病人闌尾就在切口下,容易顯露。沿結(jié)腸帶向盲腸頂端追蹤,即能找到闌尾。如仍未找到闌尾,應(yīng)考慮可能為盲腸后位闌尾,用手指探查盲腸后方,或者剪開盲腸外側(cè)腹膜,將盲腸向內(nèi)翻即可顯露盲腸后方的闌尾。
4)處理闌尾系膜:用闌尾鉗鉗夾闌尾系膜,不要直接鉗夾闌尾,將闌尾提起顯露系膜。如系膜菲薄,可用血管鉗貼闌尾根部戳孔帶線一次集束結(jié)扎闌尾系膜,包括闌尾血管在內(nèi),再剪斷系膜;如闌尾系膜肥厚或較寬,一般應(yīng)分次鉗夾、切斷結(jié)扎或縫扎系膜。闌尾系膜結(jié)扎要確實(shí)。
5)處理闌尾根部:在距盲腸0。 5 cm處用鉗輕輕鉗夾闌尾后用絲線或腸線結(jié)扎闌尾,再于結(jié)扎線遠(yuǎn)側(cè)0。 5 cm處切斷闌尾,殘端用碘酒、酒精涂擦處理。于盲腸壁上縫荷包線將闌尾殘端埋人。荷包線縫合要點(diǎn):距闌尾根部結(jié)扎線1 cm左右,勿將闌尾系膜縫人在內(nèi),針距約2-3 mm,縫在結(jié)腸帶上。荷包縫合不宜過大,防止腸壁內(nèi)翻過多,形成死腔。也可做8字縫合,將闌尾殘端埋人同時結(jié)扎。最后,在無張力下再將系膜綁扎在盲腸端縫線下覆蓋加固。近年來也有主張闌尾根部單純結(jié)扎,不作荷包埋人縫合。
闌尾炎手術(shù)費(fèi)用
闌尾炎手術(shù)費(fèi)用受很多因素的影響,不能一概而論,手術(shù)主要有傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),主要包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和術(shù)后護(hù)理費(fèi),還會受其他因素的影響。例如不同的醫(yī)院,不同的醫(yī)生, 不同的個人情況等,費(fèi)用自然會存在差異,但是千萬不要為了節(jié)省一點(diǎn)點(diǎn)費(fèi)用選擇不當(dāng)手術(shù)。
做個闌尾炎手術(shù)成都要多少錢?
傳統(tǒng)手術(shù)治療費(fèi)用相對較低,但由于其實(shí)較大切口的手術(shù),手術(shù)全憑醫(yī)生手感,不精準(zhǔn),其對人體的創(chuàng)傷較大,手術(shù)中可能會出現(xiàn)出血過多、附近臟器的損傷,手術(shù)后可能會引起出現(xiàn)傷口難愈合等問題,因此一般有條件的患者不推薦使用。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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