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            小兒蛔蟲病癥狀有哪些?爸媽多留意

            2014-06-16 08:37:26      家庭醫(yī)生在線

            小兒蛔蟲病癥狀有哪些呢?這是很多爸媽都很想了解的問題。人蛔蟲亦稱似蛔線蟲,簡稱蛔蟲。蛔蟲病是兒童最常見的寄生蟲病之一。成蟲寄生于人體小腸,可引起蛔蟲病,幼蟲能在人體內(nèi)移行引起內(nèi)臟移行癥。兒童由于食入感染期蟲卵而被感染,輕者多無明顯癥狀,常可影響孩子的食欲和腸道的消化、吸收功能,妨礙孩子的生長發(fā)育,異位寄生蟲可導(dǎo)致膽道蛔蟲癥、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥,嚴重者可危及生命。蛔蟲是寄生在人體腸道內(nèi)最大的線蟲,雌雄異體,形似蚯蚓,活蟲略帶粉紅色或微黃色。成蟲寄生于人體小腸,以腸內(nèi)容物為食物,雌蟲每天排卵可多達20萬個,隨糞便排出的蛔蟲卵在適宜環(huán)境條件下5~10天發(fā)育成熟即具感染性。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。

            病因

            蟲卵被吞食后,幼蟲破卵而出穿人腸壁通過門靜脈系統(tǒng)循環(huán)移行至肝臟,經(jīng)右心進入肺泡腔,沿支氣管、氣管到咽部,又重新被吞咽至小腸并逐步發(fā)育成熟為成蟲。在移行過程中幼蟲也可隨血流到達其他器官,—般不發(fā)育為成蟲,但可造成器官損害。成蟲有向別處移行和鉆孔的習(xí)性,可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻,一旦阻塞氣管、支氣管可造成窒息死亡,亦可鉆入闌尾或胰管引起炎癥。自人體感染到雌蟲產(chǎn)卵需60~75天,雌蟲壽命為1~2年。

            蛔蟲病患者是主要的傳染源,由于雌蟲產(chǎn)卵量極大和蟲卵對外界理化因素抵抗力強,蟲卵可在泥土中生存數(shù)月,在5℃~10℃可生存2年仍具感染力。感染性蟲卵污染食物或手經(jīng)口吞人是主要的傳染途徑,蟲卵亦可隨飛揚的塵土被吸人咽下。

            人蛔蟲病是世界上流行最廣的人類蠕蟲病,據(jù)WHO估計全球有13億患者,兒童特別是學(xué)齡前兒童感染率高。我國約有5.31億人感染,平均感染率為46.99%,最高達71.12%。由于在全國學(xué)校貫徹腸道感染綜合防治方案,近年來感染率逐漸下降。

            癥 狀

            孩子常喊肚子痛,尤以臍周部位為多,揉按后可緩解。

            孩子夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水。

            在小兒面部、頸部皮膚上常有淡白色近似圓形或橢圓形斑片,上面有細小灰白色鱗屑,即俗稱“蟲斑”。

            無明顯原因,孩子的皮膚常反復(fù)出現(xiàn)“風(fēng)疙瘩”。

            孩子有偏食表現(xiàn),并好吃一些稀奇古怪的東西如泥土、紙張、布頭等。

            孩子吃得多,易饑餓,愛吃零食,但總也胖不起來。

            并發(fā)癥

            1、膽道蛔蟲癥

            是最常見的并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛、屈體彎腰、惡心嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲。腹部檢查無明顯陽性體征或僅有右上腹壓痛。當發(fā)生膽道感染時,患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、外周血白細胞數(shù)增高。個別患兒,蛔蟲可直接竄入肝臟引起出血、膿腫或蟲體鈣化。其他包括膽道大出血、膽結(jié)石、膽囊破裂、膽汁性腹膜炎、急性出血性壞死性胰腺炎、腸穿孔等。

            2、蛔蟲性腸梗阻

            多見于10歲以下的兒童,又以2歲以下發(fā)病率最高。蛔蟲在腸道內(nèi)扭結(jié)成團,部分或完全梗阻腸道,造成腸梗阻,多見于回腸下段。起病急驟,臍周或右下腹陣發(fā)性劇痛、嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進,可見腸型和蠕動波,可捫及條索狀包塊。腹部X線檢查可見腸充氣和液平面。

            3、腸穿孔及腹膜炎

            表現(xiàn)為突發(fā)全腹的劇烈絞痛伴惡心、嘔吐、進行性腹脹。體檢可見明星的腹膜刺激癥狀,腹部X線檢查見膈下游離氣體。

            (責(zé)任編輯:付子顏 )

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