慢性闌尾炎病因要小心 注意飲食保健

慢性闌尾炎（chronic appendicitis）是闌尾疾病中少見的一種。是闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變。有人將其分為反復（間歇）發作性闌尾炎和慢性（梗阻性）闌尾炎兩類。前者有明確急性闌尾炎發作病史，以后反復、間歇、亞急性發作，由于病史明確、診斷容易，是慢性闌尾炎中較易肯定的一種。后者無明確急性闌尾炎發作史，癥狀含糊不清，體征除有時可捫及闌尾點壓痛外也不肯定，因此診斷不易，常致誤診。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下吧。、

病因

闌尾壁狹窄（30%）：

如以前患過急性闌尾炎，用藥治愈后，闌尾壁結疤使闌尾壁變小。同時也能減弱闌尾的蠕動功能。這是導致闌尾炎的病因之一。

闌尾腔內導物（30%）：

闌尾腔內導物易導致闌尾炎的出現，如糞塊、小果核、蛔蟲等，這些也都是引起闌尾炎的病因的因素。

淋巴組織腫大（10%）：

闌尾炎的病因與闌尾壁上的淋巴組織腫大有關，闌尾炎腫瘤等也可以導致梗阻，這也是引起闌尾炎的病因之一；闌尾腔內有許多細菌，發生梗阻后容易引起闌尾炎的發炎，使血栓形成堵塞血管，產生壞死、感染而發病。

發病機制

雖然有人認為闌尾慢性炎癥的病理有時不易肯定，但多數仍有較明確的改變，闌尾壁增生肥厚，呈纖維化和粗短堅韌，表面灰白色，闌尾系膜增厚，縮短和變硬，黏膜或漿膜下有血管周圍淋巴細胞和嗜伊紅細胞浸潤，有的還可見到異物巨細胞存在，有時闌尾壁纖維化而致管腔狹窄，甚至閉塞成一索條與闌尾老化萎縮相似，狹窄和閉塞起自闌尾尖端向根部蔓延，如僅根部閉塞，遠端管腔內可充盈黏液，形成黏液囊腫，闌尾慢性炎癥后可以自行卷曲，或周圍為大量纖維粘連所包圍，管腔內存有糞石或其他異物。

癥狀體征

反復（間歇）發作性闌尾炎曾有較明確的急性闌尾炎發作史。以后間歇性反復發作，但均屬亞急性性質。發作時常有反射性胃部不適、腹脹、便秘等癥狀，比較肯定的為右下腹疼痛和局部壓痛，并不嚴重。多次發作后，右下腹還可以捫到索狀質硬的闌尾。觸之即痛，因此臨床上容易識別。至于無急性闌尾炎發作史者，病史不清，癥狀體征又不典型，診斷較難。病人往往有經常性右下腹絞痛性發作，疼痛程度不一，多數為隱痛，平時有較多的胃腸道疾病癥狀，如食欲不振、腹脹、食后胃部不適、便秘或輕度腹瀉等，均無特點。較多的和較集中的臨床表現還是右下腹疼痛和壓痛，涉及范圍較廣，但仍以闌尾點為中心。

用藥治療

慢性闌尾炎一旦確診，仍以手術切除闌尾為其治療方法。慢性闌尾炎手術既作為治療，也可作為最后明確診斷的措施。發現闌尾增生變厚、系膜縮短變硬，闌尾扭曲，周圍粘連嚴重，則可證實術前慢性闌尾炎的診斷正確。如發現闌尾基本正常，或稍有炎癥表現與臨床不符，則應首先詳細探查鄰近有關器官，如盲腸、回腸末端、右側輸卵管等。在探查過程中如發現有胃十二指腸或膽囊疾病時，則可在上腹部右旁正中另作切口作進一步探查，以發現正確病因而予以處理。

手術后隨訪至關重要，如術后癥狀依舊，應繼續追查可能病因。

飲食保健

1、用生姜、芋頭等量，芋頭削皮切碎，搗爛如泥，生姜搗爛絞汁，同攪拌再加入適量面粉，攪如糊狀，依患部大小攤于布上貼患部.1日更換2次，3天后即可除痛。

2、雞血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1劑，水煎兩次混合后分2次服。

3、薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮，桃仁，紫花地丁各15克加水300毫升（6兩），煎到100毫升。煎2次混合后分兩次服，每日1劑。

4、紅藤，忍冬藤各100克，生大黃15克，水煎后加黃酒1小杯分兩次服，每日l劑。

5、銀花，公英各50克，丹皮25克，大黃15克，赤芍12克，川楝子，桃仁，甘草各9克，每天l~2劑，水煎后分2，4次服。