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            小兒黃疸有危害 爸媽別忽視

            2014-08-08 10:30:54      家庭醫(yī)生在線

            黃疸是新生寶寶常見的問題,一般來說,并不需要特別擔(dān)心,正常情況下孩子兩周就可以消退,且不會(huì)有任何影響,但是如果出現(xiàn)繼發(fā)成病理性黃疸就需要提高警惕了,這種情況的危害可不小。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            需重視病理性黃疸的危害

            專家解釋,生理性黃疸通常是由于新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強(qiáng),黃疸會(huì)自然消退,所以生理性的黃疸,家長一般不需要額外的護(hù)理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。

            但是需要注意的是,嚴(yán)重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸,通常稱"核黃疸",造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。父母需要仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時(shí),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院,請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。

            黃疸類型的簡單判斷

            有家長會(huì)說,我怎么知道到底是什么類型的黃疸呢?其實(shí)這是可以進(jìn)行簡單判斷的。下面就是兩種黃疸的區(qū)別。

            1、生理性黃疸:黃疸色不深,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的食欲依然很好,精神也不錯(cuò),沒有過多的吵鬧現(xiàn)象。在7~10天的時(shí)候就會(huì)自然消退。

            2、病理性黃疸:寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)間過早,或者癥狀過重、延續(xù)時(shí)間長,這個(gè)時(shí)候就要懷疑是病理性的黃疸。

            黃疸的危害

            1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細(xì)胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導(dǎo)致胎兒和小兒腦損傷,繼而導(dǎo)致腦癱。

            2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴(yán)重腦損傷,是導(dǎo)致兒小腦癱瘓的重要原因;早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導(dǎo)致小兒腦癱。 3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時(shí),是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當(dāng)治療也是引起小兒腦癱的原因。

            病因

            先天因素(25%):

            同族免疫性溶血如Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型不合。紅細(xì)胞酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷等。紅細(xì)胞形態(tài)異常如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥、嬰兒固縮紅細(xì)胞增多癥。

            疾病因素(20%):

            血紅蛋白病如地中海貧血等。紅細(xì)胞增多癥如母兒-胎盤、雙胎之間輸血、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、糖尿病母親的嬰兒等,可致紅細(xì)胞增多,破壞也增多。體內(nèi)出血如頭顱血腫、皮下血腫、顱內(nèi)出血等。

            細(xì)菌感染(20%):

            感染細(xì)菌和病毒感染皆可致溶血,常見的宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、EB病毒、微小病毒B19等均可引起血。細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等引起的敗血癥、肺炎、腦膜炎等重癥感染。

            藥物因素(15%):

            可誘發(fā)紅細(xì)胞膜的缺陷而發(fā)生溶血性貧血,如磺胺、呋喃坦啶、痢特靈、水楊酸鹽、維生素K3、樟腦、黃連等,可使有G-6-PD缺陷的新生兒誘發(fā)溶血。孕母分娩前靜點(diǎn)催產(chǎn)素和葡萄糖溶液量較多時(shí)可使胎兒處于低滲狀態(tài),導(dǎo)致紅細(xì)胞通透性及脆性增加而致溶血。

            (責(zé)任編輯:付子顏 )

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