胃潰瘍不能自愈 需進行規范藥物治療

胃潰瘍作為一種常見的消化道疾病，癥狀有上腹部隱痛、飽脹等等。中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任黃開紅教授在接受家庭醫生在線采訪的時候表示胃潰瘍的發病率高，約10%的人患有此病，且這種病不能自愈，需要接受規范的藥物治療。

中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任 黃開紅教授

十二指腸潰瘍比胃部潰瘍更常見

胃潰瘍的發病率很高，大概為10%左右。黃開紅教授指出其實在社會上所說的胃潰瘍包含兩個疾病，一個是胃潰瘍、一個是十二指腸球部潰瘍。很多人說自己是胃潰瘍，實際上他是十二指腸球部潰瘍。和胃潰瘍相比，十二指腸球部潰瘍更為常見，其發病率更高。

胃潰瘍主要分為良性潰瘍和惡性潰瘍。其中，惡性潰瘍指的就是胃癌。患有惡性胃潰瘍的人一般表現為上腹部疼痛、隱痛，上腹部飽脹，還有些惡性胃潰瘍的患者癥狀并不明顯，禁忌表現為上腹部不適，還有些脹，胃口不好，甚至出現消瘦等。

呼氣測量不能確診胃潰瘍 必須通過胃鏡檢查確診

據傳患上胃潰瘍，可以通過“呼氣測量法”來確診。黃開紅教授告訴家庭醫生在線編輯這其實是一個誤區。針對胃潰瘍的檢查診斷，并不能僅僅通過“呼氣測量法”就可以查出疾病，“呼吸試驗實際上是這樣的，胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的病因里面，有一個幽門螺桿菌的檢查，幽門螺桿菌的感染可以通過呼吸試驗進行診斷。”胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，一定要通過內鏡診斷檢查，明確的診斷，判斷出疾病的良惡性。因為我們現在的胃鏡診斷很普遍，對胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的診斷，還有出現的一些并發癥，可以在內鏡下明確。

胃潰瘍要盡早治療 治療采用抑酸藥物+抗生素

一般而言，患有胃潰瘍，如果不使用藥物很難自愈的，并且如果胃潰瘍患者延誤治療時間，很容易出現一些并發癥，例如消化道出血、胃穿孔、消化道的梗阻，甚至出現癌變。所以一定要盡早的診斷和治療。那么應該如何治療胃潰瘍呢？黃開紅教授表示首先要區分胃潰瘍是良性還惡性，如果是良性胃潰瘍，要檢查是否有幽門螺桿菌的感染，如果是幽門螺桿菌的感染，就參照全國全世界都認可的治療方案，比如用一些醫治胃酸的藥物，加上兩種到三種的抗生素，給他治療。一般是一周到兩周的療程，以后再單用抑酸藥物，治療三周到四周左右，基本上療程就可以完成了。胃潰瘍要經常追蹤觀察，包括復查胃鏡等等的檢查。如果是十二指腸球部潰瘍合并有幽門螺桿菌的感染，治療的方案也一樣，就是給病人用抑酸藥物加上抗生素，治療一到兩周，然后就對他單用抑酸藥，給他治療大概一個月左右，基本上就可以了。

胃潰瘍患者注意：飲食均衡勿使用鎮痛藥

黃開紅教授提醒胃潰瘍患者在飲食上需要注意兩方面，一方面要均衡飲食，不要吃一些腌制食物，不要吃得太飽或者太餓；另一方面注意不要使用鎮痛藥，比如關節疼痛、感冒的藥物。如果使用了鎮痛藥，容易出現非常明顯的一些消化道癥狀，甚至會出現消化道出血的情況。

胃潰瘍易復發 患者要遵從醫囑

胃潰瘍不但發病率高，其復發率也非常高，因此患有胃潰瘍的人要接受規則的治療，醫生安排的藥物一定要用完，療程一定要用完。有很多病人及時治療好了胃潰瘍，但是如果不嚴格按照醫生治療的計劃執行，也很容易復發。如果一旦出現復發的情況，要盡快的去醫院找醫生查看病情。

專家簡介

黃開紅，中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科副主任，中華醫學會廣東消化分會常務委員。

擅長消化系統疾病，如肝膽胰、食道胃腸道疾病的診治；具有熟練內鏡技術，如胃腸鏡、ERCP、超聲內鏡及內鏡診治消化系疾病等。

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