腸易激綜合征如何治療才好
腸易激綜合征(IBS)是一種常見的影響大腸(結腸)的疾病,它不同于炎癥性腸病(IBD)。[2]腸易激綜合征的成因是未明確的,它可能在腸道感染后發生,這稱為感染后腸易激綜合征,也可能是其他原因所觸發。美國有六分之一的人有腸易激綜合征癥狀。
腸易激綜合征的癥狀因人而異,有的輕微,有的嚴重。大多數人的癥狀都比較輕微,有的人每個月至少發生3次,有的人則持續3個月或更久。其主要癥狀為腹痛、腹脹、脹氣、氣體(gas)。疼痛和其他癥狀往往在排便后減輕或消失。當排便頻率發生改變時,癥狀可能會突然出現。
有腸易激綜合征的人可能有時候便秘有時候又腹瀉。如果有腹瀉型腸易激綜合征,就會頻繁地拉稀便或水樣便。可能會有排便的緊急需要,這可能是難以控制的。如果有便秘型腸易激綜合征,就會排便困難,或排便減少。
癥狀可能會在幾周后惡化,然后減少。
如果有腸易激綜合征,也可能導致食欲減退。
壓力會加重腸易激綜合征的癥狀,如日常生活發生變化。但壓力不會導致腸易激綜合征。因為女性更容易發生腸易激綜合征,所以研究人員認為激素的變化可能有一定關系,許多女性的癥狀會在經期或經期前后惡化。
因為腸易激綜合征的原因未知,所以只能對癥治療。
改變生活方式可能可以緩解腸易激綜合征的癥狀,如經常鍛煉和改善睡眠習慣可能減少焦慮和幫助緩解腸道癥狀。改變飲食也會有幫助,但是沒有特定的飲食可以被推薦,因為每個人的情況不同。避免吃刺激腸道的食物和飲料(如咖啡、茶、可樂),少食多餐,增加飲食中的膳食纖維(對便秘有幫助,但會使腹脹惡化)。
如果某些食物會使癥狀加重,就避免吃它們,如酒精、巧克力、咖啡因、碳酸飲料、乳制品、無糖甜味劑(如甘露醇或山梨醇)。如果有氣體問題(gas),則避免吃豆類、卷心菜、花椰菜、西蘭花、洋蔥。嚼口香糖或用吸管喝水都可能導致吞咽空氣,造成更多氣體。
經常鍛煉有助于減輕沮喪和壓力,刺激腸道正常收縮,幫助你感覺更好。
沒有適合每個人的藥物,醫生可能會建議使用抗膽堿能藥物(雙環胺,丙胺太林,顛茄,和莨菪堿),比沙可啶(治療便秘),洛哌丁胺(治療腹瀉),低劑量三環類抗抑郁藥(緩解腸痛),Lubiprostone(治療便秘),利福昔明。心理治療或治療焦慮癥的藥物也可能有幫助。[1]但是有抗腹瀉藥物和瀉藥要慎重,因為從長遠來看,這些藥物可能會導致問題。
對大多數人來說,腸易激綜合征是一種慢性疾病,可能終身都會發生,雖然有時候會惡化,但有時候也會得到改善甚至完全消失。但腸易激綜合征不會使腸道發生永久性傷害,也不會導致一種嚴重的疾病,如癌癥。
如果排便習慣發生永久性改變或有腸易激綜合征的其他癥狀,就要去看醫生。這可能表明一個更嚴重的疾病,如感染或結腸癌。
腸易激綜合癥有哪些治療方法
腸易激綜合癥的病因尚不十分清楚,可能與遺傳、胃腸激素、胃腸反射、情緒等等方面有關。臨床以腹瀉或便秘、腹痛為特點,屬難治的疾病。中藥對其有較好的作用,療效的好壞在于選擇什么樣的治法和方藥。例如,止瀉藥有多種,但性味功效差異很大,治療腹瀉并不是隨意堆砌止瀉藥。應選出最恰當的藥物使用,應對同類藥再作進一步的劃分。
治療腸易激綜合癥的治法和藥物的分類:理氣法:腸易激綜合癥常常表現出肝氣郁結、臟腑氣機不暢、升降失常、氣滯不通的現象,理氣法對其有較好的療效。治療各證型的腸易激綜合癥均可使用理氣藥。理氣藥可細分為:疏肝理氣,這是最主要的治法。藥物有郁金、香附、元胡、川楝、姜黃等。肝郁不疏、肝木克土在腸易激綜合癥患者中很常見,處方中加入這類藥可調整臟腑平衡,緩解緊張情緒,使療效提高。
健脾理氣,藥物有木香、陳皮、佛手、砂仁等。這些藥能行氣消滯、健脾開胃,是處方中常用的藥。
理氣止痛。有這種功效的藥較多,前兩類藥中有一些也有這方面作用。常用藥有木香、臺烏藥、香附、佛手、川楝、元胡、姜黃。每一個理氣藥都有多種功能,在臨證時應選最適合病人的藥物。另外,理氣藥有寒熱之分,選藥時也應注意。
清熱解毒法:這是人們比較熟悉的常用治法,對腸易激綜合癥屬熱證的病人適用。常用中藥有:白頭翁、秦皮、黃連、黃柏、黃芩、連翹、荊芥、白花蛇舌草、葛根、馬齒莧、穿心蓮等等。每劑藥可選1~3種,不宜太多,用量也不宜過大。白頭翁、秦皮、黃連大劑量使用會出現毒副作用,應該注意。
腸易激綜合征:光吃止痛藥沒用
●IBS雖說沒有器質性病變,但也不能置之不理,否則便秘、腹痛、腹脹等癥狀會進行性加重,嚴重的腹痛痙攣甚至會危及生命
●治療:不能腹痛就吃止痛藥,便秘就吃瀉藥,應在醫生指導下選用能夠同時改善感覺和動力異常的藥物
(責任編輯:鄒華振 )
相關文章推薦
合作醫生
相關問答
專家答疑
胃間歇性痛伴脹痛和燒胃是何原因?
2024-10-24手術后肚子脹不消化是什么原因
2024-10-24服用硫唑嘌呤后惡心該如何處理
2024-10-24小肚子疼,定坤丸吃完還需再吃嗎?
2024-10-24孕婦能否服用保濟丸
2024-10-24男性雌二醇偏高、肝氣郁結、腎虧兩虛能
2024-10-24有便意卻拉不出,蹲下放屁后仍有便意,
2024-10-24十二指潰瘍反復如何有效應對
2024-10-24
熱門文章
幽門螺桿菌的克星,詳解治療方案與效果
2024-10-18胃潰瘍和十二指腸潰瘍有什么區別?
2024-10-11中藥幽門螺旋桿菌 它的效果是怎么樣的呢?
2024-10-09幽門螺旋桿菌什么意思 應該怎樣去預防它的感染呢?
2024-10-08切脾手術后遺癥:預防與應對策略
2024-09-26治療幽門螺旋桿菌 應該怎樣去治療呢?
2024-09-18食道炎患者必看,快速康復的藥物選擇
2024-09-13八旬老人罹患胃底巨大腫物 內鏡微創手術成功剝離
2024-09-11