陳汝福:中年肥胖人群更易患膽囊結石 長期不治或致癌

膽囊結石是膽結石中的一種，由于比較常見，而且一些患者得了膽囊結石后，也沒有什么癥狀，因此，很多人并不重視這種疾病，有些患者甚至覺得不需要急著去治療，真的如此嗎？

中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科陳汝福教授，在接受家庭醫生在線采訪時表示：雖然一些膽囊結石患者不會出現什么癥狀，但長期下來，膽囊結石容易引起急性或者慢性膽囊炎；長期膽囊結石的刺激，還可能導致膽囊癌的發生，因此膽囊結石還是及早治療為佳。

中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科 陳汝福教授

我國膽囊結石人數不斷上升 中年肥胖女性是高發人群

近年來，我國患膽囊結石的人數一直在不斷上升，陳汝福教授向家庭醫生在線編輯表示，這其實跟我們生活方式的改變密切相關。在正常情況膽囊中是不會出現結石的，但如果膽汁內的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調，使膽固醇積累過多，便會形成結石，下面三種情況都容易導致膽囊結石的發生：

其一是經常高脂飲食又不愛運動，這容易導致身體發胖、體重增加，形成膽結石。其次，經常節食，尤其是不吃早餐；因為空腹會造成膽汁的分泌減少，而其中膽固醇的含量卻不變，這樣就很容易沉淀形成膽固醇結石。此外，生活壓力大、生活不規律等因素也會導致膽囊結石的發生。

有3F特點的人群更容易患上膽囊結石，那什么是3F人群？陳汝福教授向家庭醫生在線編輯解釋，分別是大于40歲（forty）、女性（femininity）、肥胖（fat）這3類人群。女性懷孕時候，患上膽囊結石的幾率也會提高。因此，有這幾類特點的人群平時更要注重飲食和生活習慣。

部分膽囊結石無癥狀 患者需做B超檢查才發現患病

據陳汝福教授表示，有部分病人并不會出現什么明顯的癥狀，我們稱之為“無癥狀膽囊結石”，做B超檢查時才會發現膽囊里面有結石。但大部分的膽囊結石病人還是有一定的表現：主要在進食過量、吃高脂食物或休息不好時，會感到右上腹隱隱作痛，或者會飽脹不適、噯氣，很容易被誤診為“胃病”。

膽囊結石平時基本沒有嚴重的癥狀表現，但是它急性發作以及出現膽囊炎的時候，會出現右上腹的疼痛，還有肩背部放射性的疼痛，有些病人會出現發燒、惡心嘔吐等情況，這是膽囊結石合并膽囊炎的一些表現，需及時到醫院診治。

膽囊結石癥狀不嚴重 也需積極治療

由于很多膽囊結石患者沒有什么癥狀表現，即使發現患病也會拖著不治，甚至覺得沒必要治療。對此，陳汝福教授強調，長期膽囊結石有很多危害，主要在三個方面：一是引起急性或者慢性膽囊炎，引發炎癥反應。二是長期膽囊結石的刺激，容易引起膽囊一些腫瘤的發生，特別是提高膽囊癌的幾率。三是膽囊中一些小的結石，它容易掉入到膽總管里面去，引起急性膽管炎、急性胰腺炎等。所以陳汝福教授希望通過家庭醫生在線平臺向更多患者呼吁：膽囊結石最好早查早治，特別是多發性膽囊結石的患者，比如有合并膽囊息肉、合并慢性膽囊炎、以前發作過急性胰腺炎的患者，最好盡快做手術治療，避免錯失最佳治療時機。

專家簡介：

陳汝福，中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科教授、膽胰外科主任，主任醫師、博士生導師，廣東省抗癌協會胰腺癌專業委員會主委。從事普外科臨床工作30多年，在肝膽胰脾疑難疾病的診斷和手術治療面積累了豐富的經驗。擅長復雜胰腺癌、肝膽管結石、膽管癌、肝癌、門脈高壓癥和胃腸腫瘤的手術治療；熟練應用微創技術進行胰腺癌根治切除和膽道探查等手術。近年來對胰腺癌和膽胰結合部病變的診治有較深入的研究。獲得國家自然基金3項，國家高科技計劃（863）2項，省部級課題11項；主編外科專著5部；獲省部級科技成果獎3項；發表第一作者論著216篇，其中SCI收錄26篇。擔任中華胰腺病學雜志常務副主編，中華普通外科學文獻、臨床外科雜志等12種學術期刊的編委和常務編委。

特長：胰腺癌的規范化根治手術和綜合治療，以及慢性胰腺炎的個體化診治。此外，還對肝癌和復雜肝膽管結石的手術及治療有深入研究。

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