林鋒：胃癌早診斷療效更好 高危人群應2年做1次胃鏡

中國是胃癌大國，大概全球新發(fā)病病人40%在中國，其中90%處于進展期。在2016 年11月11日-13日，由中山大學附屬第六醫(yī)院（廣東省胃腸肛門醫(yī)院）、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化疾病周”上，中山大學附屬第六醫(yī)院大外科主任兼胃腸外科主任林鋒教授在接受家庭醫(yī)生在線的專訪時表示，對于胃癌，手術(shù)是唯一能夠獲得生存的手段，想要達到良好的療效，需要患者及早診斷進行手術(shù)。

林鋒教授中山大學附屬第六醫(yī)院大外科主任兼胃腸外科主任

進展期胃癌適合手術(shù)嗎？

對胃癌來說，手術(shù)是唯一能使患者長遠獲得生存的手段，目前沒有比手術(shù)更好的一個方式能達到手術(shù)的效果。但對于進展期的胃癌患者而言，并不是所有患者都適合進行手術(shù)。林鋒教授表示，進展期胃癌先區(qū)分，能做手術(shù)先做手術(shù)，哪些手術(shù)效果不好的，就做綜合治療。

在亞洲，目前胃癌D2根治術(shù)是胃癌切除的標準術(shù)式。林鋒教授表示，“無論是常規(guī)的開放性手術(shù)還是微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，D2手術(shù)規(guī)范性非常重要，這種術(shù)式難度比較大，需要一定技巧。假如手術(shù)做得不規(guī)范，可能對病人長遠生存導致不良的影響。”另外，若患者發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移，手術(shù)對的效果就大打折扣。

如何提高胃癌的治療效果？

要想提高胃癌的療效，早期診斷是最好的方法。林鋒教授表示，在臨近的日本、韓國，治療胃癌的效果好，主要是胃癌早期較多，日本將近70%的胃癌都是早期被診斷，這部分病人可以經(jīng)過局部處理，甚至做胃鏡下粘膜切除等，這些局限性的手術(shù)，都能達到很長的生存效果。胃癌一旦超過早期而進入進展期，就要做規(guī)范的D2手術(shù)。

很多早癌發(fā)現(xiàn)，并不是有很明確胃部的表現(xiàn)，很多時候是體檢出來，一些早狀態(tài)，但是病人出現(xiàn)很多癥狀才去做胃鏡，診斷出來的基本是進展期。所以胃癌治療要達到好的治療手段，就必須國民的意識重視胃癌的早期診斷。

一般情況下，如有家族腫瘤歷史，或者經(jīng)常有胃腸道不適的人，尤其年齡到達40歲以上，建議每1-2年做1次胃鏡，達到及時發(fā)現(xiàn)胃癌的目的。

專家簡介：

林鋒，教授、主任醫(yī)師，博士生導師，我國胃腸道腫瘤著名專家。現(xiàn)任中山大學附屬第六醫(yī)院、廣東省胃腸肛門醫(yī)院大外科主任兼胃腸外科主任、學科帶頭人。曾在日本、美國、英國等國家學習，1997年赴澳大利亞悉尼醫(yī)學院消化外科進修。從事胃腸外科臨床工作30余年，并主要專注于胃腸道腫瘤的研究，擅長胃腸道腫瘤的綜合治療、胃腸道腫瘤的外科手術(shù)治療，尤其在胃腸道微創(chuàng)及腹腔鏡手術(shù)方面在國內(nèi)享有很高聲譽，多次受邀在國際及國內(nèi)專業(yè)會議作主題演講及胃腸腫瘤手術(shù)表演。

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