重癥胰腺炎的病因 六大措施護理患者

重癥胰腺炎是一個病情兇險的疾病，發(fā)病快、病情復雜多變、并發(fā)癥多，死亡率高，那么重癥胰腺炎的病因都有哪些呢？

重癥胰腺炎的病因

一、膽道疾病 為我國最常見的病因占50-80%；

二、胰管梗塞 因蛔蟲、結(jié)石、水腫、腫瘤或痙攣等原因可使胰管阻塞；

三、十二指腸乳頭鄰近部病變；

四、酗酒和暴飲暴食 是西方國家的主要病因；

五、手術與損傷；

六、其他 高鈣血癥與甲狀旁腺機能亢進可誘發(fā)急性胰腺炎；饕物 ；某些傳染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。

重癥胰腺炎護理

1、一般觀察與護理：密切觀察患者的生命體征，絕對臥床休息，鼓勵和協(xié)助患者翻身；可采用屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛；禁飲食，持續(xù)胃腸減壓，減少胃酸分泌，以減少胰液分泌，減輕腹脹和腹痛；做好口腔護理，及時給患者濕潤口唇。

2、呼吸功能的觀察與護理：病情允許的情況下，可協(xié)助患者取半臥位，根據(jù)病情監(jiān)測血氣分析，密切觀察呼吸頻率及節(jié)律；對于出現(xiàn)急性呼衰的患者，協(xié)助行氣管插管或氣管切開手術，監(jiān)測血氣分析了解呼吸機治療效果，監(jiān)測血氧飽和度，定時氣管滴藥、吸痰。

3、保持水電解質(zhì)、酸堿平衡：密切觀察患者的血壓，警惕低血容量性休克及感染性休克發(fā)生，留置中心靜脈導管，監(jiān)測CVP、BP，必要時有創(chuàng)測壓；準確記錄出入水量，病情危重時可進行2小時總結(jié)或4小時總結(jié)，以早期發(fā)現(xiàn)和糾正水電解質(zhì)失衡。

4、加強營養(yǎng)支持：早期嚴格禁食，配制全合一營養(yǎng)液，予以靜脈高營養(yǎng)治療；腸功能恢復后，也可同時通過鼻空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，根據(jù)胰腺炎病情逐步過渡到全腸內(nèi)營養(yǎng)和經(jīng)口進食。

5、并發(fā)癥的護理：保持導尿管引流通暢，記錄每小時尿量，定期測尿比重，防治腎衰竭；鼓勵病人咳嗽、咳痰，以利呼吸道分泌物排出，如為氣管切開病人做好吸痰、氣切護理；嚴格遵守無菌操作原則，防止口腔、肺部、尿路感染的發(fā)生，保持床單位及患者全身皮膚清潔，做好便后護理；密切觀察患者意識狀態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)胰性腦病。

6、心理護理及健康宣教：安慰病人，提供舒適安靜的休息環(huán)境，向患者解釋病情；指導病人平時養(yǎng)成規(guī)律的進食習慣，避免暴飲暴食，預防急性胰腺炎復發(fā)。