食道炎的分類包括哪些 如何發現食道炎的并發癥
要想有針對性的治療疾病,首先要了解食道炎的分類,正確了解食道炎的分類,分析不同種類的特征,才能夠得出積極的治療方法,通常食道炎的分類有如下幾點,我們詳細把握一下,看看各種食道炎的分類特點。
1、放射性食道炎:因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎。常見于放療后1周或數周內出現,一般癥狀較輕。嚴重者可出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血。
2、表層脫落性食道炎:食道道型又稱表層脫落性食道炎、特發性食道黏膜剝脫癥、創傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適,時有輕度下咽困難或噯氣。在進熱飲料或熱酒后,咽喉有燒灼感或吐血。
3、急性腐蝕性食道炎:腐蝕性食道炎常作為意外事故發生于3歲以下小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。
4、化膿性食道炎:化膿性食道炎是發生于食道黏膜有破損的情況下化膿性細菌侵入食道黏膜所導致的化膿性炎癥。患者可無癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。
如何發現食道炎的并發癥
(1)食管粘膜抗反流屏障功能的損害
食管粘膜抗反流的屏障功能由下列因素組成:①上皮前因素包括粘液層,粘膜表面的HCO-3濃度;②上皮因素包括上皮細胞膜和細胞間的連接結構,以及上皮運輸、細胞內緩沖液、細胞代謝等功能;③上皮后因素系指組織的內基礎酸狀態和血供情況。當上述防御屏障受損傷時,即使在正常反流情況下,亦可致食道炎。研究發現,食管上皮細胞增生和修復能力的消弱是食道炎產生的重要原因之一。
(2)胃十二指腸功能失常
1、胃排空異常 在食道炎患者中胃排空延遲的發生率在40%以上,但兩者的因果關系尚有爭論。
2、胃十二指腸反流 在正常情況下,食管鱗狀上皮細胞有角化表層,可以防止H+滲入粘膜,以保護食管粘膜面免受酸性反流物的損傷。當幽門括約肌張力和LES壓同時低下時,胃液中的鹽酸和胃蛋白酶,十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同時反流入食管,侵蝕食管上皮細胞的角化層,并使之變薄或脫落。反流物中的H+及胃蛋白酶則透過新生的鱗狀上皮細胞層而深入食管組織,引起食道炎。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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