男子因飲酒住院五月多 喝酒過量當心急性胰腺炎喪命

一次性大量飲酒可以產生飄飄然的感覺，讓人覺得很享受。這是許多好酒者貪杯的原因。但東莞一位大叔，就因為一時貪杯，喝多了酒，導致住了五個多月的院。日前，家庭醫生在線編輯從中山大學孫逸仙紀念醫院膽胰外科了解到，這位大叔在一次聚會后突然腹痛倒地，急診送院后診斷為重癥急性胰腺炎，經過醫生及時搶救，終于轉危為安，但也付出了住院五個多月的代價。專家提醒說，暴飲暴食，大量飲酒，要小心急性胰腺炎，特別是對原有肝膽胰基礎疾病的人們，更是如此。

家庭醫生在線編輯獲悉，張大叔是一家公司的市場部負責人，喝酒應酬了已經成了他生活的一部分，七八年的生活就是圍著酒桌過的，有時候一天能趕兩三場，幾乎80%的生意是在酒桌上談成的，而且合同簽成了，還要再喝。日前，他和幾位老客戶相聚，四個人喝了兩瓶白酒，其中張大叔喝得最多，到最后大家拼酒時，有個老友勸到“最后一杯，喝完喝完”，張大叔毫不猶豫就喝下去了。但喝下后沒多久，張大叔突然腹痛得直不起腰，臉色也變得青白。朋友們急忙撥打120，將他送進當地醫院。急診血常規顯示淀粉酶926U/L;腹部B超也提示：胰腺體積增大并回聲異常。張大叔極有可能患上急性胰腺炎了。雖然醫生及時給予處理，幾個小時后，張大叔還是精神變差，呼吸急促，嘴唇發紫，醫生診斷為“重癥急性胰腺炎并休克”，便急忙聯系了技術力量更為雄厚、業界公認水平突出的中山大學孫逸仙紀念醫院（中山二院）膽胰外科。等病人轉到中山二院時，已經出現了休克、急性腎衰等癥狀，并在十幾天內連續出現了三次腹腔出血，緊急送上手術臺手術。盡管經過中國抗癌協會胰腺癌微創與綜合治療專業委員會主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院膽胰外科主任陳汝福教授的仁心妙手，張大叔最終轉夷為安，但還是住了155天醫院，九死一生，吃盡了苦頭。

陳汝福教授告訴家庭醫生在線編輯，暴飲暴食，大量飲酒，會引起各種疾病。其中較為常見而且兇險的便是急性胰腺炎。急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。通俗說就是胰腺自己把自己“吃掉”了，要是發展到重癥胰腺炎，隨時可能把命“吃”進去。

這是因為酒宴暴食，大量喝酒，大大促進了胰酶分泌，當胰管流出道不能充分引流，便會致使胰腺管內壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。此外，酒精在胰腺內氧化代謝時產生大量活性氧，也會加促胰腺炎的進程。

陳汝福教授進一步指出，重癥急性壞死性胰腺炎，發病時進展兇猛，在過去的死亡率達到50%，近十年來隨著外科、介入、重癥監護等專科的進步，死亡率仍然達到17%。像張大叔這類病人并不在少數，總的來說，此類疾病一旦發生，必定是病情兇險而且進展迅速、死亡率高、住院時間長、治療花費大、并發癥多、后遺癥多。

小貼士：急性胰腺炎有哪些危害？

陳汝福教授指出，急性胰腺炎后，由于炎癥過程中多因素的正反饋方式相互作用，使炎癥反應逐級放大，當超過機體的抗炎能力是，炎癥向全身擴展，出現多器官炎性損傷及功能障礙。尤其是重癥胰腺炎，其發病急，進展快，病情兇險，治療周期長，容易反復，因此更需重視。

1、休克：由于胰腺炎大量炎癥滲出、嚴重的炎癥反應及感染所致，可致死！

2、呼吸困難：由于胰腺炎引起肺間質水腫，成人呼吸窘迫綜合征所致，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。

3、猝死：由于胰腺炎引起嚴重心律失常所致，為急性胰腺炎死亡的重要原因。

4、胰腺局部并發癥：如胰瘺，胰腺假性囊腫，門靜脈高壓，可致脾靜脈血栓，胃底靜脈曲張破裂出血。胰漏是臨床上胰腺炎最常見的并發癥，也可以引起局部反復出血、局部形成竇道，久經不愈。

5、胰腺慢性損傷：影響胰腺內分泌功能，引起糖尿病。影響胰腺外分泌功能，引起食欲減退，營養不良及多種維生素缺乏。重癥胰腺炎的病人，幾乎全部胰腺組織被破壞，換句話說，重癥胰腺炎病人，幾乎喪失了胰腺的消化、控制血糖的功能，治愈后必須每天注射胰島素控制血糖，且必須每頓飯口服胰酶幫助消化，生活質量受影響。

哪類人需要重點警惕急性胰腺炎的發生？

1、既往有膽石癥及膽道感染的病人，由于膽管與胰管共用一條管道，因此膽道病變影響到共同開口時，很可能導致胰液流出不暢，誘發急性胰腺炎。

2、高脂血癥的病人，尤其是高甘油三酯血癥的病人，由于胰酶分解甘油三酯致毒性脂肪酸損傷胰腺細胞。或者是由于脂球微栓影響微循環所致。

3、胰管梗阻的病人，如胰管結石、蛔蟲、狹窄、腫瘤。

4、腹部手術后的病人，由于手術可能損傷胰腺組織，影響胰腺血液循環。

5、服用下列藥物后的病人，噻嗪類利尿劑、硫唑嘌呤、糖皮質激素、磺胺類藥物可能會促發急性胰腺炎。

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