上腹痛可能是慢性淺表性胃炎 如何確診淺表性胃炎

經(jīng)常性上腹疼痛是慢性淺表性胃炎的最為主要的臨床表現(xiàn)之一，由于這種上腹疼痛不具有特異性，所以我們?cè)谌粘Ｉ钪泻茈y判斷自身是否出現(xiàn)了慢性淺表性胃炎，想要確診慢性淺表性胃炎，我們必須借助胃鏡檢查和組織活檢加以確診。那么我們?nèi)绾闻袛嗦詼\表性胃炎呢？

慢性淺表性胃炎的癥狀

腹脹：70%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀，常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

噯氣：約占50%的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀，患者胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時(shí)緩解。

反復(fù)出血：也是慢性淺表性胃炎癥狀很常見(jiàn)。出血原因?yàn)槁詼\表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。

食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

腹痛：最常見(jiàn)癥狀是上腹疼痛，85%左右的患者有此慢性淺表性胃炎癥狀。

確診慢性淺表性胃炎經(jīng)常需要做哪些檢查？

胃鏡檢查及活檢 胃鏡檢查的同時(shí)，取活組織作病理組織學(xué)檢查，是診斷慢性胃炎的最可靠的方法。內(nèi)鏡下淺表性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜點(diǎn)、片狀或條狀紅斑，黏膜表面粗糙不平，可伴有出血點(diǎn)或出血斑、黏膜水腫、滲出等表現(xiàn)。

幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè) 慢性胃炎中幽門(mén)螺旋桿菌感染的陽(yáng)性率高達(dá)70～90%，可通過(guò)胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可查做呼氣試驗(yàn)，或檢測(cè)血中幽門(mén)螺旋桿菌的抗體診斷幽門(mén)螺桿菌感染。快速尿素酶試驗(yàn)是侵入性檢查的首選方法，操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低。組織學(xué)檢查可直接觀察幽門(mén)螺桿菌，與快速尿素酶試驗(yàn)結(jié)合，可提高診斷準(zhǔn)確率。

X線鋇餐造影 大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者的X線鋇餐造影無(wú)異常表現(xiàn)。

長(zhǎng)期飲用烈性酒、濃茶、咖啡、過(guò)量的辣椒調(diào)味品以及攝入過(guò)咸、過(guò)酸與過(guò)粗糙的食物反復(fù)刺激胃粘膜，這些會(huì)容易導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的發(fā)生，所以飲食調(diào)理對(duì)治療淺表性胃炎有著重要的意義。

避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對(duì)胃粘膜有損傷的食物，同時(shí)避免吃過(guò)硬、過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)冷、過(guò)熱和過(guò)分粗糙的食物。可選用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹調(diào)方法。食物宜清淡軟爛。

增加營(yíng)養(yǎng)、注意選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食，如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發(fā)酵的食品，食物要細(xì)嚼慢咽。

飲食要有規(guī)律，定時(shí)定量，不暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，減輕胃部負(fù)擔(dān)。三次正餐食量較少可于餐間定時(shí)加餐。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白質(zhì)食品也有少量主食。