什么是膽囊炎?膽囊炎是如何引起的?
膽囊炎是一種在我們日常生活中,比較高發的一種疾病。由于很多疾病導致的病因不一樣,很多時候在醫學上都會進行一定的分類,最常見的就是急性和慢性,膽囊炎也不例外。那么什么是膽囊炎呢?出現膽囊炎有哪些癥狀表現呢?
什么是膽囊炎?
膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。
膽囊炎是如何引起的
梗阻因素
由于膽囊管或膽囊頸的機械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強烈的致炎作用,形成早期化學性炎癥,以后繼發細菌感染,造成膽囊化膿性感染,以結石造成者居多,較大結石不易完全梗阻,主要為機械刺激,呈現慢性炎癥。有時膽囊管過長、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。少數情況可能有蛔蟲竄入膽管膽囊,除造成機械刺激外,隨之帶入致病菌,引起感染。也可因膽囊、Oddi括約肌功能障礙、運動功能失調等,均能引起膽道排空障礙、膽汁滯留,使膽囊受化學刺激和細菌感染成為可能。
感染因素
全身感染或局部病灶之病菌經血行、淋巴、膽道、腸道,或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產氣桿菌、綠膿桿菌等,有時可有產氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。
化學性因素
膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進入膽囊,具有活性的胰酶,均可刺激膽囊壁發生明顯炎癥變化。在一些嚴重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎。
急性膽囊炎
發病與膽汁瘀滯和細菌感染密切相關。主要致病菌為大腸桿(60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。
注意,膽囊炎還與以下因素有關
免疫力的低下造成了膽道感染:膽道感染可以引起膽囊發炎的。
情緒失調:這會導致膽汁排泄受阻引發了膽囊炎。
膽囊炎的早期癥狀有哪些?
慢性膽囊炎:慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食品、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結石阻塞膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、阻塞解除,即迅速好轉。體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的早期癥狀表現,急性膽囊炎:不少急性膽囊炎患者在進油膩晚餐后半夜發病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑進并嵌頓膽囊管。主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇,可向右肩背放射;常伴發熱、惡心嘔吐,但冷戰少見,黃疸輕。腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
以上,介紹的就是膽囊炎比較常見的早期癥狀。當自己分析不出來此種疾病的癥狀時,一定要盡早的到醫院進行檢查。如果,確診為膽囊炎的時候,也不需要過于的緊張。因為,這種病和患有闌尾炎一樣的常見,大家需要做的是,就是盡早的進行治療。
(責任編輯:詹遠 )
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