什么是殘胃癌？殘胃癌有哪些癥狀表現？

上腹經常出現無規律的疼痛、疲乏無力、食欲減退，這很可能是殘胃癌出現了？那么什么是殘胃癌？為什么會出現殘胃癌？殘胃癌出現有哪些癥狀表現？

什么是殘胃癌？

殘胃癌一般是指發生于良性胃病術后殘留胃惡性腫瘤，如果因為惡性病變而作手術者則應指手術后20年以上發生胃癌。殘胃癌既可發生于胃大部切除后殘胃內，也可發生于單純胃腸吻合，單純穿孔修補或迷走神經切斷后的全胃內。

為什么會出現殘胃癌？導致殘胃癌出現的原因有哪些？

殘胃癌病因尚未完全了解，可能是因為胃手術改變了胃正常的解剖和生理的功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物作用之下所到導致的。一般的認為殘胃癌發生與下列因素的關系較密切：

胃粘膜損害：主要是因為一方面胃大部切除或者是迷走神經切斷之后，胃呈低酸或無酸狀態，而且胃泌素分泌下降使胃粘膜的保護性粘液減少，導致了胃粘膜逐步萎縮；另一個方面胃術后膽汁、胰液和腸液反流對胃粘膜的損害更大。胃粘膜受損后可形成慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和不典型增生，是胃術后發生殘胃癌的主要原因。

胃酸減少：胃手術后胃酸減少，使細菌在胃內的廣泛生長繁殖。而細菌毒素及膽汁被細菌分解的代謝產物，有促癌的作用。而且含硝酸鹽還原酶的細菌可促進亞硝胺（致癌物質）的合成，這些致癌、促癌物質可能促使胃粘膜發生癌變。

疤痕：根據相關的資料顯示胃術后疤痕（甚至是不吸收縫線的刺激），也可能導致殘胃癌的發生。

手術方式：胃手術類型并非重要因素，但是多數報道稱胃次全切除術后作畢氏Ⅱ式和單純胃空腸吻合術者比畢氏Ⅰ式者更易發生殘胃癌，可能是采用畢氏Ⅱ式手術較多所致。另外，有報告稱行迷走神經切斷加引流術治療十二指腸潰瘍，在術后5年內發生胃癌者。

殘胃癌發生前的征兆

殘胃癌多發生在胃大部切除術后13—19年，此時若出現以下癥狀，應考慮為發生殘胃癌的征兆，發生殘胃癌的征兆。

上腹部出現無規律的燒灼樣疼痛或飽脹感，可伴有消瘦、消化不良，喛氣等癥狀。

出現不明原因的貧血，大便潛血實試反復陰性，或突然嘔血，解柏油樣大便者。

突然出現胃病癥狀，并進行性加重者，要高度警惕為殘胃癌。此點可與良性病變鑒別，如胃切除術后綜合癥是術后不久就出現癥狀，并長期存在；潰瘍復發也多發生于術后3年之內。

出現不明原因的嘔吐或吞咽困難者，要仔細查明原因。因為發生于賁門部的殘胃癌早期可出現吞咽困難；發生于吻合口周圍的殘胃癌則常出現間歇性嘔吐膽汁樣胃內容物。