如何確診食管炎?確診食管炎需要做哪些檢查?
注意,當你出現以上兩種或者兩種以上的癥狀時,你就有可能是患上了食管炎。那么到底什么是食管炎?早期食管炎有哪些癥狀表現?確診食管炎我們需要做哪些檢查呢?
食管炎這種疾病的形成和我們的飲食存在著直接的關系,但是往往我們如果想要處理好食管炎這種疾病,首先需要考慮到的還是檢查,因為只有我們通過疾病的檢查之后,才會更加的了解患者的現狀,對癥的做出治療方案。
精神沉郁
喪失食欲,甚至浪費巨大的。帶粘液的口吻。慢性食管炎的發生、減輕體重。
吞咽困難
吞咽時表現痛苦,并大量流涎;或發生嘔吐,嘔吐物有時帶有血液。吞咽數次后常拒絕采食。
食管觸診敏感
頸前部食管觸診疼痛;前腹部觸壓,可引起食物反流。
上腹部或胸骨后疼痛燒灼感
為本病主要臨床表現。疼痛在進食多時尤為明顯,并與體位有關,嚴重者可放射到頸部、后背、胸部,有時酷似心絞痛癥狀。
反流
常于餐后、晚間睡覺前有酸性液體或食物從胃及食管反流到口咽部。另可有惡心、暖氣、打嗝、燒心、腹脹、吞咽時不適感等癥狀,嚴重者也可因食道糜爛引起消化道出血。
食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。當食道下端因發炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。
在正常情況下,胃酸不反流到食管,下半段的食道高壓區和酸回流障礙,如果賁門因故變松,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發食道炎。餐后平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃里的東西向食道反流。
當感到"燒心",或"心口疼",喝熱水或吃刺激性食物時胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發噎,是由于食道水腫,食道內變窄或食道壁因炎癥刺激而發生痙攣性收縮所致。
確診食管炎我們需要做哪些檢查呢?
采用同位素掃描法
掃描法簡單迅速,敏感性高,不需插管,也不需特別儀器,在一般同位素室可以完成。
X線檢查
X線食管鋇餐檢查是任何食管疾病必須進行的常規檢查,但在反流性食管炎病人常不出現異常,陽性率不超過50%。在透視檢查下,應用各種方法,如深呼吸、咳嗽、抬腿等,以增加腹內壓時,可見食管擴張、收縮或胃向食管方向反流現象。如果一旦發現反流現象,需注意合并滑動性食管裂孔疝的可能。進行上消化道的X線檢查,以排除由于胃或十二指腸疾病引起胃灼熱的可能。
食管鏡檢查
食管賁門粘膜撕裂綜合征需與食管炎鑒別,診斷主要靠內窺鏡檢查。
做的最多的就是胃鏡檢查,食道24小時PH值測定,食道下端括約肌張力測定等檢查。
(責任編輯:詹遠 )
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