在什么樣情況下 需要根除幽門螺旋桿菌?

幽門螺桿菌會寄生在人類胃粘膜上，具有致癌性，而且可怕的是幽門螺桿菌會傳染。

那么，在什么情況下要根除？

1.消化性潰瘍是根除幽門螺桿菌最重要的適應證。根除幽門螺桿菌使慢性、復發性疾病能夠治愈。

2.胃MALT 淋巴瘤，約80%以上幽門螺桿菌陽性，早期根除Hp后可獲得完全應答。根除Hp已成早期胃MALT淋巴瘤的一線治療。

3. 幽門螺桿菌陽性慢性胃炎伴有消化不良的癥狀，根除幽門螺桿菌可使8%~20% 的幽門螺桿菌陽性功能性消化不良（FD）患者的癥狀得到長期緩解，療效比其他任何治療方法都要好。

4.幽門螺桿菌感染時會出現慢性胃炎、胃粘膜萎縮或糜爛的情況，而萎縮和腸化生是從非萎縮性胃炎向胃癌演變過程中重要的病變階段。

5.有胃癌家族史，胃癌患者一級親屬的遺傳易感性較高，雖遺傳易感性不能改變，但根除幽門螺桿菌可以消除胃癌的發病率，從而提高預防效果。

幽門螺旋桿菌要如何治療？治療方案的選擇原則是

1.可以采用聯合用藥方法，如國際上采用的三聯療法和衛舒元復合益生菌；

2.幽門螺桿菌的根除率大于80%，最好的是在90%以上；

3.沒有明顯的副作用，病人耐受性好；

4.病人在治療過程中有足夠的經濟支撐。

判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率。根除是指治療終止后（至少在一個月之后），通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤法證實無細菌生長。由于幽門螺旋桿菌要結合抑制胃酸治療，理論上講應該是不要吃任何東西來刺激胃酸分泌，但這是不可能的實現的。所以只能盡量食用一些能減少胃酸分泌的食物。例如：不能喝酸奶或牛奶，盡量少吃水果，可以吃低鹽的食物，少食多餐，增加運動量，多休息。

治療有如下注意事項

絕大多數人治療效果理想，但之后仍然需要注意嚴格掌握幽門螺桿菌根除的適應癥、治療規范化，強調聯合用藥，切記不要癥狀好轉就擅自停藥；口腔作為Hp的第二聚集地可能是根除失敗的原因之一；抗生素治療需注意過敏史與肝損害。

幽門螺旋桿菌是可以預防的，那需要怎樣預防呢？

幽門螺桿菌主要是經口腔進入人體，這種細菌常存在于帶菌者的牙垢與唾液中，通過共同進食傳染給他人。因此碗筷消毒、分餐、口腔衛生、定期換牙刷是預防該菌感染的關鍵措施。此外，大人不要用嘴對嘴的方式給嬰幼兒喂食或將咀嚼后的食物給小孩吃，這種方式容易把幽門螺旋桿菌傳給孩子。