吞咽困難是怎么回事?是哪些因素造成的?
吞咽困難是指患者吞咽時疼痛感覺明顯,無法吞咽或者時不時有食物卡在患者的喉嚨或胸部或胸骨后面的感覺,還會出現流口水,食物反流,胃灼熱的現象,這些都屬于很多疾病的并發癥狀,因此吞咽困難的病因有很多。
吞咽困難的病因有哪些呢?
一、賁門失弛緩癥:當患者的食管下部肌肉(括約肌)沒有適當放松讓食物進入患者的胃,它可能會導致患者把食物帶回患者的喉嚨。食管壁肌肉也可能較弱,這種情況隨著時間的推移會逐漸惡化。
二、彌漫性痙攣:這種情況通常會在吞咽后產生多種高壓,協調不佳的食道收縮。彌漫性痙攣會影響下食道壁不隨意的肌肉。
三、食管狹窄:狹窄的食管(狹窄)可以捕獲大塊食物。通常由胃食管反流病(GERD)引起的腫瘤或瘢痕組織可能會導致狹窄。
四、食道老化:由于食道的自然老化和正常磨損以及諸如中風或帕金森病等某些疾病的風險較高,老年人存在吞咽困難的較高風險。但是,吞咽困難不被認為是衰老的正常跡象。
五、咽食管憩室:通常在食道上方形成并收集食物顆粒的小囊將導致吞咽困難,口臭,反復咽喉清除或咳嗽。
六、癌癥:某些癌癥和某些癌癥治療比如放射性治療可能會導致吞咽困難。某些情況會削弱患者的喉嚨肌肉,當患者開始吞咽時,很難將食物從患者的嘴里移到患者的喉嚨和食道。當患者嘗試吞咽或感受食物或流體沿著患者的氣管或鼻子向上流動時,患者可能會嗆或咳嗽。這可能會導致肺炎。
七、食道異物:有時食物或其他物體會部分阻塞患者的喉嚨或食道。有義齒的老年人和難以咀嚼食物的人可能更容易在喉嚨或食道中留下一塊食物。
八、食管環:下食道狹窄的狹窄區域可能間歇性地導致難以吞咽固體食物。
九、胃食管反流病:胃酸對食管組織造成的損害會導致食道痙攣或疤痕形成并使食道下段變窄。
十、嗜酸性粒細胞性食管炎:這種情況可能與食物過敏有關,是由食道中稱為嗜酸性粒細胞的細胞過多引起的。
十一、硬皮病:疤痕樣組織的發育,導致組織硬化和硬化,可能會削弱食道下括約肌,使酸進入食道并引起頻繁的胃灼熱。
除了上述這些生理性的發病因素之外,有些精神障礙或者精神損傷,如多發性硬化癥,肌營養不良和帕金森病 可能會導致吞咽困難;突然的神經損傷,例如中風或腦或脊髓損傷,也可能會影響患者的吞咽能力。
(責任編輯:詹遠 )
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