大腸息肉癌變的概率有多大？腸息肉手術要住院嗎？

息肉就是人體上多長出來的一塊肉。如果長在腸道上面，會在腸黏膜上有隆起型病變，就把它叫做腸息肉。通俗的說就是腸黏膜上長了一個小的肉疙瘩。腸息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉。產生息肉后，患者可能不會有不舒服，往往表現為腹痛或大便改變，大多數是通過腸鏡體檢發現。由于早期癥狀不明顯，很多患者檢查出來非常害怕，認為就是癌變。針對大腸息肉癌變的情況以及大腸息肉需不需要住院的問題，今天我們邀請廣東省中醫院主任醫師刁德昌為我們做專項解讀。

大腸息肉癌變的概率有多大？

腸息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉。增生性息肉一般不會癌變，而腺瘤性息肉是癌前病變，最終會轉變成腸癌。腺瘤性息肉包括絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤。絨毛狀腺瘤通過大概兩到八年的時間，40%左右的患者會演變為癌癥患者，發病率很高；管狀腺瘤癌變率稍微低一點，通過長時間的發展，大概10%到20%的患者會轉變成腸癌。

腸息肉手術要住院嗎？

腸息肉手術是否需要住院主要取決于息肉的大小以及內鏡切除的方式。腸息肉多數可以通過內鏡下切除，摘除方法有兩個，一個是最常用的EMR，即大腸內膜切除術。如果是BMR粘膜切除，息肉較小，觀察幾個小時沒有不適就可以回家。如果息肉或腺瘤有癌變，侵犯黏膜下層，則需通過ESD黏膜剝離術，把局部整個黏膜下層整塊剝掉。并且息肉大于2厘米或侵犯了黏膜下層，需要做ESD，創口較大，創面出血的風險較大，需住院觀察，甚至還需要禁食一到兩天，等傷口愈合后再回家休息。

腸息肉可慢慢由小到大，可能會變成腺瘤。腺瘤最后也有可能發生癌變。如果在檢查中發現息肉，如果只是侵犯大腸黏膜層，通常建議在內鏡下把它切除，通過EMR或氬氣手段治療。在內鏡下不能處理的比較大的息肉，或者已經發生腸梗阻的，要及時外科手術解決。具體住院情況咨詢醫生。