胃穿孔有哪些癥狀及如何治療

胃穿孔是一種嚴重的胃部疾病，其癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、休克癥狀、發熱、腹部壓痛和反跳痛等。治療方法主要有保守治療和手術治療兩種。

1. 癥狀表現

劇烈腹痛：突然發作的劇烈上腹部疼痛，呈刀割樣或燒灼樣，疼痛迅速蔓延至全腹。

惡心嘔吐：穿孔后胃內容物刺激腹膜，引起反射性惡心、嘔吐。

休克癥狀：病情嚴重時，可能出現面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等休克表現。

發熱：穿孔后腹腔感染，可導致體溫升高。

腹部體征：腹部壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張呈“板狀腹”。

2. 治療方法

保守治療：適用于空腹穿孔、癥狀較輕、腹膜炎局限的患者。治療措施包括禁食、胃腸減壓、輸液補充營養和水分、應用抗生素預防感染、使用抑制胃酸分泌的藥物（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）等。

手術治療：如果穿孔較大、腹膜炎嚴重或保守治療無效，應及時進行手術。手術方式包括單純穿孔修補術和胃大部切除術。術后仍需進行抗感染、抑酸、營養支持等治療。

胃穿孔是一種急癥，一旦出現相關癥狀，應立即就醫，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的治療方案。患者在治療后也需注意飲食和生活習慣的調整，促進康復，預防復發。