賁門遲緩有哪些癥狀及如何治療
賁門遲緩又稱賁門失弛緩癥,是一種食管動力障礙性疾病。其癥狀主要包括吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛、體重減輕、咳嗽等。治療方法有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。
1.癥狀
吞咽困難:這是最常見的癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食固體和液體食物時均有困難,食物在食管內(nèi)停滯,難以順利進(jìn)入胃中。
食物反流:未進(jìn)入胃中的食物會反流至口腔或咽部,尤其在平臥或彎腰時更易發(fā)生。
胸骨后疼痛:多為悶痛或燒灼痛,可能與食管平滑肌強(qiáng)烈收縮或食物潴留刺激食管黏膜有關(guān)。
體重減輕:由于吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少,營養(yǎng)攝入不足,從而引起體重下降。
咳嗽:反流的食物誤吸入氣管,可引發(fā)咳嗽,甚至導(dǎo)致肺部感染。
2.治療
藥物治療:常用藥物包括硝苯地平、硝酸異山梨酯等,這些藥物可以松弛食管下括約肌,緩解癥狀,但效果往往有限。
內(nèi)鏡治療:如球囊擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射肉毒毒素等。球囊擴(kuò)張術(shù)通過機(jī)械擴(kuò)張使食管下括約肌松弛;內(nèi)鏡下注射肉毒毒素可抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,從而達(dá)到松弛括約肌的目的。
手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、藥物和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者,可選擇手術(shù)治療,如Heller 肌切開術(shù),通過切開食管下括約肌的肌肉,改善食管的排空功能。
總之,賁門遲緩會給患者的生活帶來諸多不便,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。患者在治療過程中需積極配合,注意飲食調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
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