胃出血會出現哪些癥狀？

胃出血的癥狀包括嘔血、黑便、貧血、發熱、周圍循環衰竭等。

1. 嘔血：當胃內出血達到一定量時，可引起嘔血。若出血速度慢、量少，血液在胃內停留時間長，經過胃酸作用后，嘔出的血液多呈棕褐色或咖啡渣樣；若出血速度快、量多，血液未經胃酸充分作用，則嘔出的血液可為鮮紅色或伴有血凝塊。

2. 黑便：胃內血液經過腸道消化后，血紅蛋白中的鐵與腸道內的硫化物結合形成硫化鐵，使糞便呈黑色，且質地黏稠發亮，如同柏油，故又稱柏油樣便。一般來說，每日出血量在50 - 100ml以上時，可出現黑便。

3. 貧血：長期或大量胃出血可導致貧血。患者可出現面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、耳鳴等癥狀。貧血的程度與出血量、出血速度以及患者的身體代償能力有關。

4. 發熱：部分胃出血患者在出血后24小時內可出現低熱，體溫一般不超過38.5℃，可持續3 - 5天。發熱的原因可能與血液吸收、周圍循環衰竭導致體溫調節中樞功能障礙等因素有關。

5. 周圍循環衰竭：如果胃出血量大且速度快，可導致周圍循環衰竭。患者可出現頭暈、心慌、乏力、口渴、尿少、皮膚蒼白、濕冷等癥狀，嚴重時可出現血壓下降、脈搏細速、意識模糊甚至昏迷等休克表現。此外，患者還可能出現惡心、上腹部疼痛等不適癥狀。惡心可能是由于胃內積血刺激胃黏膜引起的；上腹部疼痛的程度和性質因病因不同而異，如胃潰瘍引起的出血，疼痛可能具有一定的規律性，多在進食后加重。

胃出血的癥狀多樣，不同患者的表現可能有所差異。一旦出現上述癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、血常規等，以明確出血的原因和部位，并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預后至關重要。