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            每次大便都有血是怎么回事

            2025-02-25 17:40:01      家庭醫生在線

            每次大便都有血,可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等因素引起。

            1. 痔瘡:是引起大便帶血常見原因。主要因肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導致。排便時糞便與曲張靜脈摩擦,使靜脈破裂出血,通常為便后滴血或手紙上帶血,顏色鮮紅,一般不與糞便混合。治療上,可遵醫囑使用痔瘡栓、槐角丸、云南白藥痔瘡膏等藥物緩解癥狀。

            2. 肛裂:多因大便干結、排便用力過猛,導致肛管皮膚全層裂開。患者在排便時會有劇烈疼痛,隨后出現少量鮮血,鮮血多附著于糞便表面或滴下。治療時,可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯栓、重組人表皮生長因子凝膠等促進肛裂愈合。

            3. 直腸息肉:是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。當息肉受到糞便摩擦或刺激時,可引起出血,表現為大便帶血,通常為間斷性少量鮮血,有時會伴有黏液。對于較小的息肉,可在腸鏡下切除;較大息肉可能需手術治療。

            4. 潰瘍性結腸炎:是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。炎癥刺激腸黏膜,導致黏膜充血、水腫、糜爛,從而引起便血,常伴有腹瀉、腹痛、黏液膿血便等癥狀。治療藥物有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等,需遵醫囑使用。

            5. 直腸癌:是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌。癌腫質地脆,易破潰出血,早期可能僅表現為大便潛血陽性,隨著病情進展,可出現肉眼可見的便血,血液多呈暗紅色,常與糞便混合,還可伴有排便習慣改變、腹痛、腹部腫塊等癥狀。直腸癌通常需要綜合治療,包括手術、化療、放療等。

            每次大便都有血原因多樣,從常見良性疾病到嚴重惡性腫瘤都可能導致。出現這種情況,應及時就醫,進行詳細檢查,如肛門指診、腸鏡等,以明確病因,并采取針對性治療措施。早期診斷和治療對改善預后非常重要。

            (責任編輯:家醫在線 )

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