外傷性癲癇應該如何預防?
外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇性發(fā)作,多見于年輕成年男性,具有癲癇家族史者更易發(fā)生,可發(fā)生在傷后的任何時間,甚難預料,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發(fā)作。
外傷性癲癇應該如何預防?
心理照顧
對智能低下和精神異常患者,不能嘲笑、戲弄甚至打罵。患者提出的合理要求應該滿足,不合理的應耐心解釋,但也決不應該無原則地遷就,敷衍或欺騙,更不要發(fā)生沖突。對于生活不能自理的患者應定期為其洗澡理發(fā),氣候變化時要及時增減衣服。
日常作息
對那些情緒低落、多疑多慮的患者應鼓勵和帶領(lǐng)他們進行文體活動或參加簡單的體力勞動,這有助于穩(wěn)定他們的情緒。此外,還應安排好合理的作息時間,睡眠應足,又不能整天躺在床上。有煙酒嗜好的應盡量戒掉。
膳食安排
抗癲癇藥能引起維生素K、葉酸、維生素D和鈣、鎂等物質(zhì)的缺乏。維生素K和血液凝固有關(guān),缺乏時易引起出血。新鮮蔬菜、豆油、和蛋黃中含有大量的維生素K。維生素D、鈣、鎂與骨骼、牙齒的生長有關(guān),鈣缺乏易加重發(fā)作。所以兒童期應供給充足的維生素D、鈣和鎂。魚類、蛋類、動物肝臟、豆制品、牛奶中含有豐富的鈣和維生素D。葉酸缺乏也與癲癇發(fā)作增加有關(guān),動物腎臟、牛肉、綠色蔬菜中均含有葉酸,但烹飪時間不宜過長,以免破壞過多。維生素B6和γ-氨基丁酸的生成有關(guān)。米、麥糠、牛肝、魚類中含有大量的維生素B6。在生活中要不斷總結(jié),根據(jù)患者的特點合理安排飲食。
外傷性癲癇應該如何護理?
1、開放性顱腦損傷應爭取盡早徹底的清除術(shù),清除血腫、失活腦組織、異物、碎片,凹陷性骨折的骨片予以整復或去除,縫合破裂的硬腦膜,預防性應用抗生素以防顱內(nèi)感染。
2、閉合性顱腦損傷有手術(shù)指征者,及早手術(shù),以減少腦缺血缺氧而出現(xiàn)腦退行性變的機會,手術(shù)應細致,盡量減少對周圍腦組織的損傷。
3、預防性用藥,可單獨使用苯妥英鈉0.1g,3次/d或與苯巴比妥合用。
(責任編輯:尹浩 )
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