癲癇的診斷標準有哪些 癲癇應該怎么診斷呢？

在生活中有很多的人會患上癲癇這種疾病，該病是一種極其多發的疾病，發病以后就會給患者帶來很多的痛苦，所以需要引起我們的關注，我們需要了解該病的診斷方法。癲癇的診斷標準有很多，當進行診斷時，病史治療對于診斷來講非常重要，完整而且詳細的發作史對區分是否為癲癇發作以及發作類型和癥狀、診斷都有很大幫助。

由于這種病是一種發作性質的疾病，發作時間也是比較短暫的，患者看病時絕大多數都處于和非發作期間，醫生親眼目睹患者發作概率非常小，因此必須要詳細的詢問患者本人以及家屬等目擊者患者的發作癥狀，這樣才對診斷有利。

還有各項檢查也非常重要，比如體格檢查，包括一般內科系統檢查和神經系統檢查等，重點應該放在神經系統方面，必須要注意患者的精神狀態和智力，注意患者的眼部是否正常，在檢查眼部時必須要檢查患者的眼底，體格的檢查對

癲癇病診斷可以起到很大的幫助，所以患者在醫院進行檢查的時候必須要做這項檢查，這樣也可以更好的幫助醫生進行判斷，只有正確的診斷才能更好的治療這種頑疾。

癲癇的診斷標準還有很多，腦電圖檢查就是其中之一，腦電圖檢查是診斷癲癇不可缺少，根據統計顯示，很多患者，尤其是非癲癇性發作的患者，會被誤診為癲癇，腦電圖的一些非特異性異常，經常作為癲癇診斷依據，所以就容易導致誤診的發生，患者和醫生在這個方面都需要引起注意。

癲癇病的診斷主要有以下幾點：

1、查看有無運動障礙：有些腦性癱瘓病患者常常表現為姿勢、肌張力及反射異常，中樞性運動障礙，運動發育落后等，這些腦性癱瘓患者常合并癲癇。

2、檢查有無特殊氣味：在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中，除有驚厥發作外，由于異常代謝物在體內增多，并由尿、汗液中排出，患者有一些特殊氣味，如楓糖尿癥（焦糖味）、苯丙酮尿癥（鼠尿味）、高蛋氨酸血（煮白菜水味）等。

3、檢查四肢以及外器：繼發性癲癇可能是由一些染色體異常或內分泌疾患所引起的。在四肢異常中要仔細觀察：無多指（趾）或并指（趾），男孩大小，外器有無異常等。

4、觀察皮膚：在研究中發現神經皮膚綜合征中有許多的疾病都合并有癲癇病，且皮膚表現明顯異常，只要稍加注意就可以發現。比如結節性硬化癥，在嬰兒的時候皮膚就能看到白色的色素脫失斑，到5至6歲以后面部可出現血管纖維瘤。

5、檢查頭部大小和形狀：因為這是判斷腦發育的一個重要指標。因此在給癲癇患者檢查的時候都要測頭圍。圍產期嚴重缺血缺氧性腦病、宮內感染、新生兒窒息或顱內感染等因素，都能影響頭顱的發育，這些疾病往往也是繼性癲癇的常見病因。

癲癇應該怎么診斷呢？

第一、確定患者所述的發作是不是成人癲癇發作：很多發作性的情況屬于非癲癇性發作，應該把癲癇性發作和非癲癇性發作區分開。

第二、確定引起成人癲癇發作的病因：癲癇是神經系統多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預后差別很大，只有針對病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起成人癲癇發作的原因，應該詳細詢問病史，全面神經系統檢查，進行影像學檢查，以及血液和腦脊液的生物化學檢查等。

第三、確定成人癲癇發作屬于哪種類型：不同發作類型的成人癲癇，治療方法和預后也不同，應該根據病史、發病年齡、腦電圖檢查的結果、以及其他資料仔細分析確定成人癲癇發作的類型。

第四、成人癲癇灶定位診斷：難治性成人癲癇患者可以考慮手術治療，術前需要進行詳細的癲癇灶定位診斷，詳細的病史和查體，記錄發作時的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。

第五、腦電圖診斷成年人癲癇：腦電圖診斷是成年人癲癇診斷不可缺少的指標。根據統計，有很大一部分的患者，其實是非癲癇性發作，被其它醫院誤診為成年人癲癇。腦電圖的一些非特異性異常，經常作為成年人癲癇診斷的依據，有些患者甚至已經數年的抗癲癇藥物治療測試。

規范化的24小時長程視頻腦電圖是診斷成年人癲癇的首選檢查，除此之外，沒有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據。