什么是小兒良性癲癇？

　　小兒良性癲癇也稱良性部分發作性癲癇，是兒童期特有的一種類型，特點是只發生在小兒某一特定的發育時期，臨床表現及腦電圖都具有一定特征性。本病不是由于局限性疾病所致，有明顯遺傳因素，發作時意識不喪失，無智力缺損，是能自行緩解或抗癲癇藥物治療效果較好的一類綜合癥，預后良好。主要包括以下幾個方面：

　　1.兒童良性中央回－顳區棘波灶癲癇：有遺傳傾向，是小兒良性癲癇中最常見的一種類型，其發作與年齡（3～13歲）有關，男孩多于女孩，主要表現為口、咽部和一側面部陣攣性抽搐，可伴言語和吞咽困難，唾液增多，意識清晰等，好發于入睡或醒前，數日或數年發作1次。一般無器質性損害，對藥物治療反應較好，典型腦電圖表現為單側或雙側中央-顳區高波幅頻繁單發的棘波或尖波。

　　2.兒童枕部放電灶癲癇：發病年齡自15個月至17歲，47%有癲癇家族史，92%的病例在19歲以前緩解，發作是以視覺癥狀開始，如黑朦、光幻覺，接著出現半側陣攣、精神運動型發作或全身性強直-陣攣發作，發作后常有惡心、嘔吐、頭痛等，發作可在入睡或清醒時發作，青春期后可自動停止發作，但有5%可轉變成其他類型發作。

　　3.兒童良性轉側發作性癲癇：在兒童晚期或青春期起病，25%有癲癇家族史，發作多在睡眠醒來時，眼及頭或軀干向一側轉動，有時擴展為全身發作持續5～15秒，有時可伴有其他發作。

　　4.兒童良性感情性癲癇：3～10歲起病，發作以恐慌、叫喊等情感癥狀為主，可有咀嚼、吞咽等自動癥，意識不喪失，在15歲以前停止發作。

　　5.良性少年肌陣攣癲癇：少年期發病，有遺傳傾向，發作表現為肢體肌陣攣性抽動，常在晨醒或午睡醒來時發作，自發頻發，尤以疲勞時顯著，睡眠時消失，無意識障礙，光、聲、睡眠剝奪可誘發，預后良好。

　　6.良性家族性新生兒癲癇：為家族性疾病，多在2～3天至數周內起病，個別可在出生后3個月時出現頻繁的驚厥發作，發作形式為部分性或全身性，表現為陣攣性、強直性抽搐或呼吸暫停。家族中數代連續多人在新生兒期有驚厥，一般3周內停止發作，個別可達出生后8個月，約15%的病嬰兒至兒童期或成年期又發生癲癇。

　　7.不典型小兒良性部分性癲癇：起病年齡為2～6歲，發病前后神經系統發育正常，發作形式有睡眠或清晨醒來時的部分運動性發作、失神、短暫的失張力和肌陣攣，每例均有兩種以上形式的發作。抗癇藥物效果欠佳， 大部分在8歲以前停止發作。