高熱驚厥會(huì)發(fā)展為癲癇嗎？

　　家有高熱驚厥患兒總是讓全家人擔(dān)心，擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響大腦發(fā)育，會(huì)不會(huì)成為癲癇。高熱驚厥的預(yù)后與其類型和危險(xiǎn)因素有關(guān)。

　　高熱驚厥的類型：根據(jù)發(fā)病年齡、發(fā)熱程度、驚厥發(fā)作時(shí)間，驚厥發(fā)作形式等分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。

　　單純性高熱驚厥：（1）年齡在6月至４歲之間，５歲以后少見(jiàn)。（2）驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時(shí)。（3）發(fā)作表現(xiàn)意識(shí)喪失，全身性對(duì)稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，伴雙眼凝視、上翻。（4）持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，一般不超過(guò)15分鐘，24小時(shí)內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正常快。（5）體溫恢復(fù)正常后1-２周腦電圖檢查正常。（6）預(yù)后良好，對(duì)智力、學(xué)習(xí)、行為均無(wú)影響。

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　　復(fù)雜性高熱驚厥：（1）初發(fā)病的年齡多小于6個(gè)月或大于6歲。（2）低熱時(shí)也可出現(xiàn)驚厥。（3）發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作。（4）驚厥持續(xù)的時(shí)間多在15分鐘以上，在同一次疾病過(guò)程中(或在24小時(shí)內(nèi))驚厥發(fā)作1次以上，驚厥發(fā)作后可有暫時(shí)性異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。（5）體溫恢復(fù)正常后1～2周腦電圖仍可有異常。（6）預(yù)后較單純性高熱驚厥差，尤其伴有癲癇家族史患兒或第一次高熱驚厥前即有腦部器質(zhì)性病變者，較易發(fā)展為癲癇。

　　轉(zhuǎn)為癲癇的危險(xiǎn)因素：雖然高熱驚厥大部分預(yù)后良好，僅有極少部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇，留有后遺癥，但當(dāng)高熱驚厥患兒出現(xiàn)以下危險(xiǎn)因素時(shí)，預(yù)示轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇可能性大。(1)復(fù)雜性高熱驚厥。(2)驚厥多次復(fù)發(fā)。（3）熱性驚厥前有神經(jīng)系統(tǒng)異常、發(fā)育異常、智力低下或圍產(chǎn)期異常。 (4)家族中有癲癇或熱性驚厥史。