王子蓮 主任醫師
擅長:在圍產醫學領域尤其在高危妊娠、母胎監護、多胎妊娠、……[詳情]
玩電腦寫程序的朋友王冰今天來了個電話,他的電話就如他登門訪友—樣,也是“無事不登三寶殿”的一貫風格。這倒挺干脆,我也直截了當地問道:“今天你又要給我這個醫生出什么難題啊?”王冰的話匣子一下子打開:“我的手,確切應該說是右手腕部,腫脹、麻木、刺痛、無力,根本沒法干活了!”他一肚子的無奈、擔心和急切。的確,手不能敲鍵盤,對于以寫程序為工作和愛好的人來說是殘酷的。
是不是外傷原因?王冰否認了,那么真是不明原因嗎?我可以肯定地說:不。因為最近半年內,有好幾次王冰不經意說起過他的手腕有無力、發僵感,只是這一次嚴重了。
我—如既往地到王冰那兒去“義診”。一路上“腕管綜合征”的初步診斷在我的腦海里晃悠。見到王冰,我立即給他檢查:讓他手腕向手心方向彎曲,持續數秒后,他說手指覺得麻木;再讓他手心向上,在患側手腕附近靠手肘方向敲打,王冰大叫有觸電的感覺;我在王冰的右上臂綁上量血壓的充氣袋,充氣后,上述癥狀再次出現。給王冰做神經系統常見的生理、病理反射檢查未發現任何異常。從目前的檢查考慮“腕管綜合征”的診斷是對路了。當然還需到醫院做肌電圖以助進一步確診。
那么,什么人容易患“腕管綜合征”呢?久用電腦打字、設計、畫圖或瀏覽大量內容,手腕重復操作鍵盤與鼠標,又缺乏適當休息者。由于以上原因造成腕部的肌肉、韌帶發炎、腫脹,而壓迫外圍神經,從而造成手腕部刺痛、麻木或無力,這也正是“腕管綜合征”的臨床表現特點。
此病一旦發生了應該及時去治療,否則,嚴重者會使得手部肌肉萎縮而造成永久的傷害。一般來說可以到醫院的神經內科就診,確診后醫生會給予口服的止痛消炎藥物治療。如果無效,可以看康復科醫師,應用手腕護架,或在腕管內局部注射類固醇暫時解除癥狀,一至三個月后追蹤治療效果。如果上述治療都無效,就要看骨科或神經外科醫生,通過手術以解除腕隧道的壓力。這種手術一般在門診就可進行,很安全,成功率高,復發率也低,王冰經過治療.一個星期后又繼續玩 他的電腦活了。不過,所謂“吃一塹長一智”、王冰開始注意防患于未然,按照我所說的要求去做:平時在連續敲擊鍵盤時,每一個小時休息 一次,并且使用鍵盤與鼠標的護墊保護手腕,
在這里也對經常使用鍵盤與鼠標的上班族、學生等朋友提個醒,遠離“腕管綜合征”,合理正確使用電腦,那么它為我們的生活和工作帶來的就會是輕松愉快和便利。
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(責任編輯:黃捷慧 )
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