壞血病的癥狀有哪些？

壞血病是由于人體缺乏維生素C所引起的疾病。長期攝入不足或腹瀉、嘔吐等情況，都造成缺乏維生素C，使膠原蛋白不能正常合成導致細胞聯(lián)結障礙，使毛細血管的脆性增加，從而引起皮、粘膜下出血，醫(yī)學上稱為壞血病。

維生素C缺乏后數(shù)月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑郁、虛弱、厭食、營養(yǎng)不良，面色蒼白，牙齦腫脹、出血，并可因牙齦及齒槽壞死而致牙齒松動、脫落，骨關節(jié)肌肉疼痛，皮膚淤點、淤斑，毛囊過度角化、周圍出血，小兒可因骨膜下出血而致下肢假性癱瘓、腫脹、壓痛明顯、髖關節(jié)處展，膝關節(jié)半屈，足外旋，蛙樣姿勢。

壞血病的癥狀有哪些？

維生素c是強有力的還原劑，參與并調(diào)節(jié)體內(nèi)一系列氧化還原過程和羥化反應，如：將Fe3+還原成Fe2+，加速鐵的吸收；參與葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸，從而促進紅細胞的成熟；協(xié)助賴氨酸、脯氨酸羥化，促使膠原纖維合成等。維生素C還參與腎上腺皮質(zhì)激素、免疫球蛋白和神經(jīng)遞質(zhì)（如去甲腎上腺素）的合成，故缺乏時免疫力低下，應激能力差，易遭感染，傷口愈合慢。維生素C可能還有抗基因突變和降低膽固醇的作用。

胎兒出生時體內(nèi)儲存的維生素C一般可供生后3個月之用，故壞血病多見于6個月至2歲的嬰幼兒。起病緩慢，在典型癥狀出現(xiàn)以前先有體重減輕、食欲不振、四肢乏力、煩躁不安，然后出現(xiàn)下列癥狀。

1、出血毛細血管管壁的膠原纖維減少、脆性增加，出現(xiàn)皮膚瘀斑，初起時僅見于毛囊周圍及齒齦處；當病情進展時肌肉、內(nèi)臟、粘膜也可出血；有時表現(xiàn)為鼻出血、血尿、黑糞、關節(jié)腔內(nèi)和顱內(nèi)出血。

2、骨骼膠原纖維合成障礙使軟骨的骨化受阻，但鈣鹽在軟骨基質(zhì)內(nèi)繼續(xù)沉著，以致臨時鈣化帶因鈣鹽堆積而增厚。骨骺端骨質(zhì)脆弱，易發(fā)生骨膜下出血；干骺脫位，分離或骨骺嵌入。如果壞血病病變在膝、踝關節(jié)附近，則關節(jié)腫脹，但不發(fā)紅，兩大腿外展、小腿內(nèi)彎，患肢呈固定位置，不愿移動或被抱起，呈假性癱瘓；若發(fā)生在肋骨和肋軟骨交界處，則該處明顯突出、變尖，排列如串珠，在凸起的內(nèi)側(cè)可觸及凹陷，此與佝僂病的肋串珠不同，后者較圓鈍，內(nèi)側(cè)無凹陷。因肋骨移動時疼痛，故小兒呼吸淺速。

3、齒齦炎除齒齦出血、腫脹外，可發(fā)生齒齦潰瘍合并感染，牙齒生長障礙。

4、其他創(chuàng)傷愈合減慢；因抵抗力低下常合并感染、營養(yǎng)不良和壞血病。