詳解：雷諾綜合癥的發(fā)病原因

雷諾綜合癥（Raynaud syndrome）屬動(dòng)脈痙攣性疾病，是肢端小動(dòng)脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合征。可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類(lèi)。雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動(dòng)引起發(fā)作性的手指（足趾）蒼白、發(fā)紫然后變?yōu)槌奔t的一組綜合征。沒(méi)有特別原因者稱為特發(fā)性雷諾綜合征；繼發(fā)于其他疾病者，則稱為繼發(fā)性雷諾綜合征。

多發(fā)于青年女性 發(fā)病原因不明

雷諾病的病因尚不明確，可能與神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，因某些病例每于經(jīng)期加重。患者常有家族史，亦可能與遺傳有關(guān)。好發(fā)于青年女性，男女比例為1：10。

雷諾現(xiàn)象可見(jiàn)于很多原發(fā)的基礎(chǔ)疾病，最常見(jiàn)的是結(jié)締組織疾病，特別是硬皮病。系統(tǒng)性紅斑狠瘡、血管炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎等亦可發(fā)生。其他原因有：閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化，冷球蛋白血癥，神經(jīng)血管受壓性疾病如胸廓出口綜合征，長(zhǎng)期應(yīng)用震動(dòng)性工具的職業(yè)病如氣錘病等。此外，應(yīng)用某些藥物如麥角和β阻滯劑等亦可引起。雷諾現(xiàn)象繼發(fā)于結(jié)締組織疾病的多見(jiàn)于女性；男性則多為中老年患者繼發(fā)于閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化。

其中，特發(fā)性雷諾綜合征病因不明，可能與以下因素有關(guān)：

（1）寒冷刺激 病人對(duì)寒冷刺激比較敏感，在寒冷地區(qū)本病的發(fā)病率較高。

（2）神經(jīng)興奮 病人多是交感神經(jīng)興奮型，可能與中樞神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。

（3）職業(yè)因素 長(zhǎng)期從事震動(dòng)性機(jī)械的工人如氣錘操作工，其發(fā)病率高達(dá)50%，具體機(jī)制不明。

（4）內(nèi)分泌紊亂 此病女性占70%～90%，癥狀在月經(jīng)期加重，妊娠期減輕，可能與性激素有關(guān)。

（5）其他原因 遺傳、疲勞、感染等。

繼發(fā)性雷諾綜合征常伴有以下疾病

（1）全身性硬皮病；

（2）系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

（3）皮肌炎或多發(fā)性肌炎；

（4）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

（5）50歲以上病人四肢動(dòng)脈粥樣硬化；

（6）血栓性脈管炎，少見(jiàn)；

（7）原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。

創(chuàng)傷和藥物如麥角誘導(dǎo)劑、長(zhǎng)春新堿、巴比妥酸等亦可引起本病。