念珠菌感染的11種癥狀

念珠菌病常見于男女生殖器的感染，但是，其實念珠菌可以感染人體多個部位，出現多種不同的癥狀。下面，家庭醫生在線小編為您介紹念珠菌感染的11種癥狀！

1、黏膜皮膚念珠菌病

鵝口瘡或口咽念珠菌病的表現為舌部、頰黏膜、腭部或其他口腔黏膜表面，呈現奶油白色的凝乳狀滲出性斑片。這些斑片實際是假膜，拭除假膜可見出血并感疼痛的鮮肉狀紅斑。牙列參差不齊可為其誘因，而紅斑則可為病變的惟一標志。

2、深部器官念珠菌病

嚴重或深部念珠菌屬感染，存在多種診斷分類或命名，諸如念珠菌血癥，播散性念珠菌病，全身性念珠菌病，侵襲性念珠菌病，內臟念珠菌病，以及指明特殊器官受累的命名，如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。

3、念珠菌血癥

定義為念珠菌屬菌種血培養一次或多次陽性，可出現或不出現臨床表現（例如發熱或皮膚病變），且念珠菌屬已先在除血流外的某部位定居或感染。

4、播散性念珠菌病

其皮膚病變與持續性念珠菌血癥相關的特征性皮膚病變，在紅斑性基底上出現丘疹膿皰和粗大結節，此種病變通常遍及軀干和四肢。出血性大皰，亦已見有報道。

5、眼念珠菌病

此種局限性念珠菌病，可由血源性傳播引起，或直接接種所致（例如白內障摘出或眼內晶體植入后）。眼部任何結構均可被感染；以內眼炎呈爆發性表現為最，可導致失明。內眼炎以單個或多發性絨毛白色棉球狀脈絡膜視網膜病變，并常擴延至玻璃體為特征。上述病變檢眼鏡檢查容易識別，故對已知的所有念珠菌血癥患者，均應反復做眼底檢查。

6、腎臟念珠菌病

腎臟感染可能繼發于膀胱（念珠菌膀胱炎）的上行性蔓延，導致乳頭壞死，腎盞被侵襲，或者在輸尿管或腎盂形成真菌球。腎臟念珠菌病，以繼發于已證實或未證實念珠菌血癥患者的血源性播散者更為常見，表現為腎盂腎炎，伴有皮質和髓質彌漫性膿腫。念珠菌血癥、念珠菌尿和尿沉渣管型中見有念珠菌三聯征，可供作上泌尿道感染的擬診依據。

7、肝脾念珠菌病

本型深部臟器感染最常發生于惡性血液病患者，特別是經長期化療導致中性白細胞計數減少的緩解期白血病。大多數患者的感染來源，為并發于胃腸道念珠菌病的門脈真菌血癥通常不存在已證實的念珠菌血癥或其他器官病變的證據。以持續性原因不明發熱，右上腹壓痛和疼痛，堿性磷酸酶水平升高，腹部超聲檢查或CT掃描，肝脾可見散在多發性“公牛眼（bulls eye）”樣病變為特征。肝活檢發現有特征性組織病理學損害，可確立診斷。

8、肺念珠菌病

重癥監護病房接受機械通氣的重病體弱患者，真正由念珠菌屬菌種引起的肺炎罕見，而由酵母菌型念珠菌寄生于氣管支氣管系統者則普遍存在。故診斷應以酵母菌型侵入肺實質的組織病理學證據為基礎。

9、心臟念珠菌病

播散性念珠菌病常并發念珠菌心肌炎（>50%病例），偶爾并發心包炎。念珠菌屬是真菌性心內膜炎最常見的病因，對介入性心臟修復、靜脈吸毒和長期中心靜脈插管用于化療、高能營養或血流動力學監測的患者，均應懷疑有真菌性心內膜炎的可能。由于心瓣膜真菌性贅生物大而易碎，因而累及中樞神經系統（CNS），冠狀動脈和外周大動脈較大的栓塞意外事件時有發生。

10、中樞神經系統念珠菌病

念珠菌腦膜炎和大腦微小膿腫或大型膿腫，多合并存在播散性念珠菌病，且經常屬于由頻繁靜脈吸毒或腦室分流感染所引起的并發癥。以腦脊液細胞數增加（多以淋巴細胞增加為主），葡萄糖量減少，蛋白增高為典型表現；采用腦脊液濕片，革蘭染色，或培養，能檢出酵母菌型念珠菌者不到半數病例。

11、肌肉骨骼念珠菌病

在中性白細胞計數減少的患者，表現為肌炎（膿腫），而在靜脈吸毒者則表現為肋軟骨炎、關節炎和骨髓炎（尤其好發于脊椎骨和椎間盤）。上述并發癥可見于播散性念珠菌病的任何患者，無論患者的背景或感染的來源如何。