甲狀腺囊腫的治療方法是什么？

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺發現含有液體的囊狀物，該囊狀物可能很?。?lt; 1 cm） 或很大，小的甲狀腺囊腫須經由超音波檢查才能發現，較大的甲狀腺囊腫用眼睛就能看得出來，常常是病人自行發現或由醫師理學檢查摸到結節，再經由超音波檢查獲得證實。甲狀腺囊腫通常沒有癥狀，除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象，這時可能造成一些壓迫的癥狀，如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。在超音波檢查下可以發現囊腫內可能全部被液體所充滿，或除了液體以外還含有一些實質的固體物質，或因為甲狀腺有許多血管，有時候囊腫內還會有出血的現象。

一般而言，甲狀腺囊腫很少會有惡性細胞，通常只需觀察，看是否有變大的趨勢即可。甲狀腺囊腫也可經由細針抽取後而消失，但是被抽取后的囊腫仍有可能再復發。少部分的囊腫內藏有惡性細胞，所以甲狀腺囊腫的抽取物一定要送細胞化驗，另外還要抽血檢查甲狀腺功能。

甲狀腺囊腫患者早期無任何不適，往往是在無意中發現頸前部腫物，也有的有甲狀腺結節病史。多數為單發結節，偶見多發結節，直徑多在2—5厘米之間。腫塊呈圓形，表面光滑邊界清楚，多數不痛或有輕微疼痛，無觸痛，可隨吞咽而上下移動。囊內壓不高時，質地柔軟，觸之有囊性感；如囊肉液體較多，壓力較高時，也可觸之堅韌。只靠觸診難以做出診斷，此時超聲波檢查，可準確判定腫塊為囊性還是實質性結節，并可區分薄壁還是厚壁囊腫。超聲波檢查可見腫塊內有液性暗區，可與實質性結節區別。放射性核素顯像多為“冷結節”。甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見，約1%—2%，癌性囊腫囊液細胞學檢查通常能發現癌細胞。

甲狀腺囊腫約占結節性甲狀腺腫的5%～20%。甲狀腺結節或腺瘤壓迫周圍靜脈，造成局部血液循環障礙，組織缺血，發生變性、壞死，間質內淤血水腫，液體積聚而形成囊腫。如果血管發生破裂，則形成囊腫合并出血。

甲狀腺囊腫是一種比較常見的疾病，治療方法有手術治療，中醫中藥治療。甲狀腺在頸部，頸部有一些重要的組織、血管和神經，那么手術肯定是有風險的。手術的主要并發癥：1、術后呼吸困難和窒息。常見原因：出血壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷。2、喉返神經損傷。一側損傷可表現為聲嘶，兩側則視程度可致失音或嚴重的呼吸困難甚至窒息。3、喉上神經損傷。主要表現為飲水嗆咳。4、手足抽搐。原因為手術有可能損傷甲狀旁腺。術后復發是有可能的了。

8中醫論證治療中醫學對甲狀腺疾病歸于“癭瘤”范疇，其發病原因首先在于患者素體陰虧，腎陰不足，水不涵木，肝陰失斂。在此基礎上，復遭情志失調，精神創傷。古代藥典《九卷、針經》---《靈樞》歸于“癭瘤”范疇，《諸病源候論·癭候》說：“癭者，由憂恚氣結所生”?！秴问洗呵铩けM數篇》“輕水所，多禿與癭人”。晉代葛洪的《肘后方》首先談及海藻及昆布治療癭病。唐代孫思邈的《千金要方》中，分別論述過癭瘤等病的針灸取穴治療，書中記載了許多特效方藥，如海藻、昆布、羊靨治療癭瘤。明代陳實功《外科正宗·癭瘤論》里提出癭病主要病理是氣、痰、瘀雍結而成：“夫人生癭瘤之癥，非陰陽正氣結腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成”。說明中醫早就認識到情緒和精神因素對發生的影響。情志抑郁，肝失疏泄，氣郁化火，若原來體質就肝腎陰虧，則更易煉液成痰，壅滯經絡，結于項下而成癭。

驗方：生黃芪、生首烏、生牡蠣（先煎）、白花蛇舌草各30g，生白術、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g，制半夏、全當歸、粉丹皮、人中黃、浙貝母、守宮粉（分吞）各9g，綠升麻、芋艿丸（分吞）各6g。每日1劑，水煎分2次服。

療效：治療1例晚期甲狀腺癌淋巴結轉移患者，曾經手術、放射治療，效果不住。服本方2個半月后，癥狀消失，腫塊縮小，繼服半年，腫塊消夫，即停藥。4年余未復發。

方源：楊軍：中醫藥治愈晚期甲狀腺乳頭狀癌1例?！吨袊t藥報》（1）

偏方：①爵床草30g，葉下紅30g，野蓄薇果30g，狗肝菜20g，大棗6枚，煎湯代茶飲。

②甲消散：海藻、夏枯草、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龍膽草、青木香等上藥共研極細末。日服二次，每次15克。